正确答案: 先5%葡萄糖,后0.9%氯化钠
D
题目:对低容量性高钠血症(高渗性脱水)患者的处理原则是补充
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]抗铜绿假单胞菌的外用磺胺类药物是
磺胺嘧啶银
解析:磺胺嘧啶银具有磺胺嘧啶的抗菌作用和银盐的收敛作用,对铜绿假单胞菌均有明显抗菌活性。
[单选题]患者,女性,65岁。经冠脉造影诊断为左室大面积心肌梗死,如果该患者突然出现急性左心衰竭并发肺水肿,最为有效的药物是
呋塞米
解析:急性心肌梗死(AMI)的有效治疗包括:镇痛药,有吗啡和哌替啶;抗血小板和抗凝治疗,常用的抗血小板药是阿司匹林、噻氯匹定、氯吡格雷;礴酸酯类,可缓解疼痛,减少缺血和梗死面积,减少机械性并发症的发生;β受体阻滞药治疗,可缓解疼痛及减少镇痛药的应用,并能限制梗死面积,减少梗死并发症的产生;ACEI是治疗AMI的重要药物,它在心室重建、改善血流动力学及治疗心力衰竭等方面均具有较好的作用,它不仅能降低住院期病死率,而且显著减少充血性心力衰竭的发生;AMI并发心衰导致肺水肿的患者常对利尿药如呋塞米有良好的反应,利尿药能使肺毛细血管楔压(PCWP)降低,从而减轻呼吸困难,并可通过减少左室舒张末期容量,降低左室壁张力而使心肌耗氧减少,结果使心肌收缩力改善,射血分数、每搏量和心输出量增加;升高的左室充盈压降低导致冠状动脉灌注阻力降低,结果使心肌氧供增加;肺淤血的减轻使动脉血氧饱和度得以改善。此外,利尿药对容量血管有一定的扩张作用,在利尿作用发挥前即已产生有益的血流动力学效果。呋塞米能迅速增加全身静脉血容量,降低左室充盈压,减轻肺淤血。
[单选题]解救有机磷中毒,如阿托品过量出现中毒,应立即给予的药物是
毛果芸香碱
解析:毛果芸香碱可解救有机磷中毒,如阿托品过量出现中毒,故选E
[单选题]根据《医疗用毒性药品管理办法》,关于医疗机构使用医疗用毒性药品的说法,错误的是
药师发现处方有疑问,应当拒绝调配,并报告公安部门
解析:本题考查的是医疗用毒性药品管理办法。第九条医疗单位供应和调配毒性药品,凭医生签名的正式处方。
国营药店供应和调配毒性药品,凭盖有医生所在的医疗单位公章的正式处方。每次处方剂量不得超过二日极量。
调配处方时,必须认真负责,计量准确,按医嘱注明要求,并由配方人员及具有药师以上技术职称的复核人员签名盖章后方可发出。对处方未注明"生用"的毒性中药,应当付炮制品。如发现处方有疑问时,须经原处方医生重新审定后再行调配。处方一次有效,取药后处方保存二年备查。
[多选题]脉象艰涩不畅,如轻刀刮竹,其主病可能是( )
气滞血瘀
血少
伤精
亡阴
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