正确答案: 分离转换性障碍
A
题目:患者男,45岁,经理。送来急诊,自述半小时前突然感到气急、胸闷、心悸、头晕、出汗,认为生命垂危,要求紧急处理。近1个月来,这种情况发生过3次,每次持续0.5~1小时,发病间歇期一切正常,发病与饮食无明显关系。
解析:1.分离转换性障碍可呈现各种不同的临床症状,如感觉和运动功能有障碍,内脏器官、自主神经功能失调以及精神异常。这类症状无器质性损害的基础,它可因暗示而产生,也可因暗示而改变或消失。故选A。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]最容易引起窦房传导阻滞的是:
高钾血症
解析:高血钾容易引起窦房传导阻滞。
[单选题]10岁男童,反复水肿半年就诊。测血压150/100mmHg。查尿常规:蛋白(++++),红细胞8~18/HP,血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl),血清总蛋白40g/L(4g/dl),白蛋白15g/L(1.52/dl)。该患儿目前考虑为
肾炎性肾病
解析:肾病综合征分为肾病型和肾炎型,凡具有以下四项之一或多项者属于肾炎型肾病(题中所述符合肾炎型的标准) 1、2周内分别3次以上离心尿检查RBC>10个/高倍镜,并证实为肾小球源性。 2、反复或持续性高血压,并除外糖皮质激素等原因所致。 学龄儿童≥130/90mmHg,学龄前≥120/80mmHg。 3、肾功能不全,并排除由血容量不足等所致。 4、持续性低补体血症。
[单选题]硝普钠的作用是
降低心室前后负荷并增加心排血量
解析:①硝普钠属于直接舒血管药,可以直接扩张小动脉和小静脉,可迅速降低收缩压和舒张压,降低心室前后负荷并增加心排血量,故15题选E。②呋塞米(速尿)属于利尿药,其降压机制认为与利尿排钠有关,傅低心室前负荷,导致心排血量降低而血压下降,故16题选A。
[单选题]再生障碍性贫血的主要原因是
骨髓造血功能衰竭
解析:再生障碍性贫血简称再障,是一种获得性骨髓造血功能衰竭症。主要表现为骨髓造血功能低下,全血细胞减少和贫血、出血、感染综合征,故选A。
[单选题]8岁男孩,发热、头痛1天,频繁抽搐,昏迷4小时入院。血压测不到,右侧瞳散大孔,对光反射消失。此时错误的治疗措施是
脑脊液检查
解析:患儿出现右侧瞳散大孔,对光反射消失,为脑疝的表现,说明颅内压增高,此时不能用腰穿,容易引起脑疝加重。
[单选题]环境污染对健康影响的特点不包括
消除污染后健康损害即可恢复
解析:环境污染对人体健康影响的基本特征包括:作用广泛性和途径多样性;对机体危害的复杂性;低浓度长期作用;环境污染物的多变性和综合作用。人体对环境污染的反应包括:调节适应、机能代偿、代偿不能。有些病损是不可逆的,消除污染物后健康损害也不可恢复,故选E。
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