正确答案:

低血糖综合征

B

题目：男，45岁。因胃溃疡合并大出血，行胃大部切除术，术后5天出现便血。

解析：胃大部切除术后的营养性并发症包括：体重减轻；贫血；腹泻与脂肪泻；骨病。倾倒综合征和低血糖综合征不属于其营养性并发症。低血糖综合症通常是由于胃大部切除术后和胃肠吻合术后，失去了胃和幽门的正常生理功能，胃内食糜较快进入十二指肠或空肠而引起，此患者因有部分梗阻情况，故不可能发生低血糖综合症。故本题选B。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女性，23岁。与男友回家途中遭遇车祸，双双被送进医院。其男友不治身亡，而病人本人受轻伤。正在给病人包扎伤口时，病人突然大哭大叫，扯掉绑带，赤脚往诊室外冲，口中不停呼唤男友的名字，行为冲动，表情恐惧。此病人最可能的诊断是

急性应激障碍

解析：根据患者病情，其遭遇车祸受伤，男友死亡刺激其神经，发生了急性应激障碍。

[单选题]为降低肺癌的病死率，下列各项措施中应优先选择的是

加强推行禁烟运动

解析：禁烟是降低肺癌的死亡率的优先措施。

[单选题]患儿，10个月。出生后反复呼吸道感染，脉搏168次/分，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ级粗糙收缩期杂音，双肺闻及湿啰音。该患儿的诊断是

室间隔缺损并急性支气管肺炎

解析：胸骨左缘第3-4肋间可闻及Ⅲ级粗糙收缩期杂音是室间隔缺损的特征诊断，双肺闻及湿啰音，所以有肺炎，选A。

[单选题]如果孕妇在孕期暴露于某因素与婴儿畸形的相对危险度是5，意味着

暴露组孕妇生畸形儿的危险是非暴露组孕妇的5倍

解析：相对危险度:亦称危险度比，是暴露组的危险度与对照组的危险度之比。暴露组与对照组的发病密度之比称为率比。故孕妇在孕期暴露于某因素与婴儿畸形的相对危险度是5，则意味着暴露组孕妇生畸形儿的危险是非暴露组孕妇的5倍。故答案为B。

[单选题]胎头跨耻征阳性，骨盆测量径线最有价值的是

骶耻外径

解析：胎头跨耻征阳性，考虑为骨盆入口平面狭窄。临床上靠测量骶耻外径的大小来判断骨盆入口平面是否狭窄。

[单选题]女性，31岁，上腹疼2年，疼痛发作与情绪、饮食有关，查体：上腹部轻压痛，胃镜：胃窦皱襞平坦，透见粘膜下血管分布，此病例可诊断为

慢性萎缩性胃炎

解析：胃镜检查及活检是萎缩性胃炎的最可靠的诊断方法。胃镜诊断应包括病变部位、萎缩程度、肠化生及不典型增生的程度。肉眼直视观察萎缩性胃炎的粘膜多呈苍白或灰白，皱襞变细或平坦。粘膜可表现红白相间，严重者有散在白色斑块。粘膜下血管显露为萎缩性胃炎的特征。

[单选题]关于应激性溃疡的描述，不正确的是

一般表现胃黏膜水肿、充血、糜烂、溃疡，却不会穿透胃壁全层

[单选题]浆细胞主要存在于

外周血

解析：正常机体浆细胞存在在脾、淋巴结的相应组织结构处，浆细胞生成抗体并将它们释放到周围的组织液中，通过淋巴结血液通路开放的循环汇集成髓静脉，髓静脉进入小梁静脉，最后汇集成静脉出淋巴结；输入淋巴管经淋巴结后以输出淋巴管出淋巴结，故少部分抗体可直接进入淋巴。所以抗体先进入组织液，而不是直接分布在血浆中。抗体以开放于髓窦血液通路直接汇入静脉而进入血浆的。抗体可以分布在淋巴内。

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