正确答案:

血清电解质

C

题目：对判断肝硬化患者愈后意义不大的指标是

解析：最近临床研究证实，肝硬化患者中，腹水、低白蛋白血症、凝血酶原活性、血清尿素氮及肝性脑病是影响肝硬化腹水患者预后的独立危险因素，而血清电解质对判断肝硬化患者愈后意义不大的指标。所以本题选C。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女，25岁。因蛋白尿待查入院，24小时尿蛋白定量3.8g，血白蛋白30g/L，肾活检示轻度系膜增生性肾炎。该患者最不易出现的并发症是

中风

解析：本例诊断为系膜增生性肾炎，属于原发性肾病综合征，其常见并发症包括：感染（最常见并发症）、肾静脉血栓形成、急性肾衰竭（最严重并发症）、蛋白质及脂肪代谢紊乱。故不选ABCE。肾病综合征患者由于血液浓缩、高脂血症造成血液黏稠度增加，容易发生血栓、栓塞并发症，其中以肾静脉栓塞常见，也可发生脑血管栓塞，但中风少见，本题选D。

[单选题]用于胃食管反流病诊断性治疗的药物是

奥美拉唑

解析：临床上对疑诊为本病而内镜检查阴性者常用质子泵抑制剂做试验性治疗，如有明显效果，本病诊断一般成立。

[单选题]密度最低的脂蛋白是

CM

解析：脂蛋白根据密度大小可分为：乳糜微粒(CM)、极低密度脂蛋白(VLDL)、中间 密 度 脂 蛋 白(IDL)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白HDL)。密度最低是乳糜微粒(CM)。

[单选题]女，61岁，反复肢体抽搐发作1个月，头颅CT示右额叶有结节样强化灶伴大片低密度影。首先考虑的诊断是

脑转移瘤

解析：患者为老年女性，反复肢体抽搐发作1个月，头颅CT示右额叶有结节样强化灶伴大片低密度影，首先考虑为脑转移瘤，CT扫描显示脑内单发或多发的异常密度影，边界多较清晰，大病灶者可有低密度坏死区或高密度出血灶，周围有较严重水肿。增强后实体部分明显强化。MRI在T1加权上多呈低信号，12加权上多呈高信号。增强后的形态变化与CT增强所见大致相仿。MRI为目前检测脑转移瘤最佳的确诊手段。

[单选题]患者寒战、高热，伴蓝绿色浓痰，诊断为肺炎，X线显示弥漫支气管炎，可能感染的病菌是

铜绿假单胞菌

解析：铜绿假单胞菌即为绿脓杆菌。

[单选题]肝硬化患者，1天前饱餐后感上腹不适，今大便3次，先为黄色软便，后为黑粪，查体：心率128次/分，肠鸣音亢进，体温37.4℃，BUN8mmol/L，继之不省人事，昏迷，最可能的原因是

消化道出血

解析：上消化道出血是肝硬化最常见的并发症。病因主要因门脉高压导致的食管胃底静脉曲张破裂，部分为并发急性胃黏膜糜烂或消化性溃疡。

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