正确答案:

血栓闭塞性脉管炎

E

题目： 患者男性，38岁，6个月前出现左下肢麻木、发凉，行走50米时出现疼痛，休息片刻后可缓解，再次行走又出现疼痛，近1周反复出现静脉炎及皮肤颜色改变，来院就诊。查体：体温36.4℃，血压108/72mmHg，心率72次/分。左下肢皮肤温度低，左足背动脉搏动明显减弱，左下肢皮肤潮红。吸烟史10年，无其他既往史。

解析：血栓闭塞性脉管炎是一种中、小静脉阻塞性病变，主要累及下肢。病变初呈全血管炎，继而血栓形成，管腔闭塞后导致肢端坏死。可表现为局部肿胀，疼痛，肢端苍白、麻木、发凉，患肢动脉搏动减弱以致消失。患者肢体有发作性疼痛、间歇性跛行，并伴有游走性表浅静脉炎。故E选项正确。

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