正确答案: 维生素D缺乏性手足搐搦症
F
题目:
患儿女性,6月龄,足月顺产,人工喂养。平时睡眠时易惊、多汗,近一周来偶有流涕、咳嗽。就诊前10分钟无明显诱因突然出现两眼上翻、四肢抽动、面肌颤动。体格检查:体温37.9℃,脉搏110次/分,呼吸32次/分,体重7.2kg,枕秃,未出牙,颅骨软化,其他查体未见异常。辅助检查:血钠135mmol/L,血钾5.0mmol/L,血钙1.68mmol/L,血糖4.6mmol/L。
解析:小儿惊厥可见于多种情况,上述各选项所述疾病均可出现惊厥。该患儿除惊厥外,同时伴有枕秃,未出牙,颅骨软化症状,且辅助检查血钙1.68mmol/L,可判断该患儿疾病诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症。
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解析:选用柔软布类尿布,勤更换,每次使后用温水清洗臀部并擦干,局部皮肤发红处涂以5%揉酸软膏或40%氧化锌油并按摩片刻,促进局部血液循环。避免使用不透气塑料布或橡皮布,防止尿布皮炎发生
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