正确答案: 呼气性呼吸困难,双肺普遍哮鸣音
A
题目:支气管哮喘
解析:典型的支气管哮喘出现反复发作的胸闷、气喘、及呼吸困难、咳嗽等症状。在发作前常有鼻塞、打喷嚏、眼痒等先兆症状,发作严重者可短时间内出现严重呼吸困难、低氧血症。有时咳嗽为惟一症状(咳嗽变异型哮喘)。在夜间或凌晨发作和加重是哮喘的特征之一。哮喘症状可在数分钟内发作。有些症状轻重可自行缓解,但大部分需积极处理。发作时出现两肺散在、弥漫分布的呼气相哮鸣音,呼气相延长,有时吸气、呼气相均有干啰音。故选A。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]在诊疗过程中,医生充当家长式的角色,具有决策权,而患者丧失了自主权,该情形在医患关系的维奇模式中称为
权威模式
解析:维奇模式是由美国学者罗伯特·维奇提出的医患关系模式。纯技术模式中,医生充当的是纯科学家的角色,只负责技术工作,医生将那些与疾病和健康有关的事实提供给患者,让患者接受事实,然后医生根据这些事实,解决相应的问题。这种医患关系是一种将患者当作生物体变量的生物医学阶段的医患关系。权威模式(又称教士模式)中,医生充当家长式的角色,具有很大的权威性,医生不仅具有医疗过程的决策权,而且还有道德决定的权利,患者却完全丧失自主权。契约模式中医患双方是一种非法律性的关于责任与利益的约定关系。在双方遵守共同利益的前提下,医疗中的重大决策与措施经患者同意,患者不同医生讨论所有的医疗技术细节。
[单选题]女性,56岁。外阴瘙痒1个月,白带乳块状,镜检发现真菌菌丝。合理的处理是
阴道内放置咪康唑栓
解析:该患者镜检发现真菌菌丝,应抗真菌治疗。真菌性阴道炎应用米康唑抗真菌药物局部治疗,效果较好。故本题答案选择A。
[单选题]可出现幻觉、妄想症状的是
抑郁症
解析:出现幻觉、妄想症状多见于抑郁症,选E。
[单选题]下列哪一项是低钾血症最早的临床表现
肌无力
解析:低钾血症最早的临床表现是肌无力,先是四肢软弱无力,以后可延及躯干和呼吸肌,一旦呼吸肌受累,可致呼吸困难或窒息。
[单选题]男,30岁,2小时前突然上腹刀割样痛,迅速波及全腹,不敢直腰走路。检查:板状腹,腹肌强直,有腹膜刺激征,肠鸣音消失,肝浊音界缩小。应考虑的诊断为
溃疡病穿孔
解析:突然上腹刀割样痛,出现板状腹,腹肌强直,有腹膜刺激征,肠鸣音消失,肝浊音界缩小,为溃疡病穿孔的典型特点。其他选项均可发生腹膜炎,但不会出现板状腹,肝浊音界缩小。
[单选题]男,62岁。进食梗噎1月余,胃镜检查:距门齿30~32cm处食管后壁肿物,黏膜表面破溃,距门齿38~40cm处黏膜粗糙、隆起,两处活检均为高分化鳞癌。心、肺及肝功能正常。未见其他部位转移征象。最佳治疗方案是( )
食管癌根治术
解析:所有癌症首选的治疗方法是手术治疗。
[单选题]糖尿病合并高血压的患者,血压控制目标值应小于
130/80mmHg
解析:糖尿病患者应该经常进行血压监测,一旦发现血压高于正常范围,立即遵医嘱进行积极治疗。努力将血压控制在130/80mmHg以下,尽量减少其并发症。
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