正确答案:

7-14日

A

题目：患者男性，40岁，车祸导致大出血，引起休克，无尿300ml/d，引起肾衰，急性肾功能不全进入少尿期典型是多长时间

解析：维持期：又称少尿期。典型的为7～14天，但也可短至几天，长至4～6周。肾小球滤过率保持在低水平。许多患者可出现少尿（<400ml/d），称为少尿型。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男，42岁。诊断肝硬化5年。发热1周，体温38℃左右，全腹痛，腹胀明显，尿量500ml/d。以下体征中，对目前病情判断最有意义的是

全腹压痛及反跳痛

解析：本题属临床综合分析判断的题目。患者诊断为肝硬化5年，蜘蛛痣及肝掌（选项A），腹壁静脉曲张呈"海蛇头"样（选项B），脾大（选项C），腹部移动性浊音阳性（选项E）均为肝硬化的表现，只能说明该患者为肝硬化，对目前病情判断意义不大。目前病情主要是1周来发热，全腹痛，腹部明显膨胀，尿少，应考虑患者在肝硬化腹水基础上合并原发性腹膜炎。此时全腹压痛及反跳痛（选项D）对该并发症诊断最有意义。因此正确答案为D。本试题较难。其错误原因主要是：①对题意理解不透。题目问"对目前病情判断"最有意义的是哪些，而不是对该病诊断最有意义的是哪些。②对肝硬化腹水患者原发性腹膜炎的表现及诊断认识不够。③综合分析能力不够。

[单选题]哪一项因素与阴道自净作用无关

宫颈黏液

解析：阴道的自净作用指的是在正常的生理情况下，雌激素使阴道上皮增生变厚并增加细胞内糖原含量，阴道上皮细胞分解糖原为单糖，阴道乳杆菌将单糖转化为乳酸，维持阴道正常的酸性环境，抑制其他病原体生长。因此在维持阴道生态平衡中，乳杆菌、雌激素及阴道pH起到重要作用。

[单选题]哌替啶不能单独治疗胆绞痛的原因是

引起胆道括约肌的痉挛

解析：杜冷丁（哌替啶）具有较强的镇痛作用，但同时也能提高平滑肌和括约肌的张力，不仅可掩盖内脏痉挛引起的疼痛，反而还加重内脏平滑肌痉挛的程度。阿托品是M受体拮抗剂，主要通过与乙酰胆碱的竞争作用抑制胆碱能神经兴奋，解除平滑肌痉挛，对多种内脏平滑肌有松弛作用，可缓解内脏平滑肌痉挛。总而言之，吗啡、杜冷丁（哌替啶）是对症治疗；阿托品是对因治疗。因而吗啡.度冷丁治胆肾绞痛一定要加阿托品。

[单选题]男，42岁。乏力、低热3个月，青霉素、环丙沙星等治疗3周症状无缓解。静脉吸毒史。最可能感染的病原体是

病毒感染

解析：吸毒病人易感染一些罕见的肿瘤如位于体表的卡波西肉瘤，感染如肺孢子菌肺炎、弓形体病、非典型性分枝杆菌与真菌感染等。

[单选题]结肠破裂

腹膜炎出现较晚但较重

解析：发病率较小肠为低，腹膜炎出现得较晚，但较严重。一部分结肠位于腹膜后，容易漏诊，常导致严重的腹膜后感染。胰腺闭合性损伤常系上腹部强力挤压所致。胰腺损伤腹膜炎出现较晚且较轻。日久可形成胰腺假性囊肿。

[单选题]引起病毒性心肌炎最常见的病毒是

柯萨奇B组病毒

解析：引起病毒性心肌炎最常见的病毒是柯萨奇B组病毒，记忆型题，以前考过两三次。

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