正确答案: 中度脱水,低渗性
D
题目:8个月患儿,腹泻5天,稀水便每日10余次,尿减少,体重5.5kg,皮下脂肪0.4cm,足稍凉,二氧化碳结合力为9mmol/L,血钠128mmol/L。该患儿脱水程度及性质是
解析:(1)等渗性脱水:血清钠浓度为130—150mmol/L。(2)低渗性脱水:血清钠<130mmol/L。 (3)高渗性脱水:血清钠>150mmol/L。①轻度脱水,体重下降5%,有精神不振、轻微口渴,尿少、皮肤弹性正常。②中度脱水,体重下降5%~10%。精神不振或躁动不安、口渴、尿少、口唇干,眼窝凹陷,皮肤弹性差。③重度脱水时,水分丢失相当体重的10%以上。临床表现非常明显,反应差,无欲状,躁动或昏睡,四肢凉,脉细弱,皮肤弹性消失,尿极少或无尿、血压下降。故答案选择D。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]对甲状腺肿瘤性质诊断正确率可达80%以上的检查方法是
细针穿刺细胞学
解析:针吸涂片细胞学检查目前广泛应用于甲状腺结节的诊断 。如为阳性结果,一般表示为甲状腺恶性病变 。如为阴性结果,则90%为良性,仍有10%的机会可能是恶性,需做甲状腺核素扫描及甲状腺功能试验来协助判断 。B超能显示囊肿、混合结节及实质性结构三种基本图像,提供解剖信息,对鉴别良恶性特异性低,选E。
[单选题]患者,女,50岁,进行性下咽困难4个月,全身情况好。食管造影胸上段食管3cm长狭窄,黏膜破坏,当前采用的治疗是
放射疗法
解析:50岁患者,进行性咽下困难4个月,全身情况好,食管造影胸上段有3cm狭窄及黏膜破坏,应诊断为食管癌(胸上段)。胸上段食管癌多采用单纯放射疗法。食管癌——手术切除,又陷入了命题人的陷阱,仔细阅读题目,本例患者为胸上段食管癌,上段食管癌手术难度较大,而单纯放射疗法多用于颈段、胸上段食管癌。
[单选题]女,16岁。低热伴乏力、食欲减退、恶心、呕吐3天,来诊当日发现巩膜黄染。实验室检查:ALT 860U/L,TBIL120μmol/L。出生时曾注射乙肝疫苗。本病的病理特点不鱼括
假小叶形成
解析:根据题意可诊断为急性肝炎,没有假小叶形成,假小叶见于肝硬化患者。选A。
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