正确答案: 强的松
D
题目:
女孩10岁。发热2周,苍白,多汗,心悸,双膝关节肿痛,第一心音低钝,ASO增高,ESR增快。
解析:患儿学龄儿童,发热时间长达2周,苍白,多汗,有关节肿痛,听诊第一心音低钝,辅助检查抗链“O”增高,血沉增快,考虑风湿热,因有心肌炎的症状(心悸)、体征(第一心音低钝),故抗风湿治疗方案是需先用激素泼尼松。而阿司匹林用于无心脏炎表现的患者。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]流行病学研究的主要用途是
探讨病因与影响流行的因素及确定预防方法
解析:流行病学的用途包括五个方面:描述疾病及健康状况的分布;探讨疾病的病因;研究疾病自然史,提高诊断治疗水平和预后评估;疾病的预防控制及其效果评价;为医学研究提供科学方法。
[单选题]男,45岁。双上睑下垂伴四肢无力1年,晨轻暮重。治疗过程中出现呼吸困难、多汗、流涎、瞳孔缩小,最可能的原因是
胆碱能系统亢进
解析:上睑下垂、四肢无力、晨轻暮重考虑重症肌无力。多汗、流涎、瞳孔缩小为胆碱能系统亢进表现。
【避错】重症肌无力治疗应用胆碱酯酶抑制剂,过量可出现胆碱能系统亢进症状。5-HT系统亢进可见瞳孔扩大。肾上腺能系统亢进典型表现为满月脸、水牛背、向心性肥胖、多血质、腹部可见紫纹、高血压等。
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