正确答案:

二甲双胍

C

题目： 男，57岁。体检发现血糖升高。既往有高血压、高脂血症史。其母患糖尿病。查体：BP160/100mmHg，身高175cm，体重90kg。双肺听诊未见异常。心率76次/分，律齐，肝脾肋下未触及，实验室检查：空腹血糖7.8mmol/L，HbAlc8.0%。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]病侧呼吸动度减弱，伴叩诊为鼓音、呼吸音消失者，见于

气胸

解析：鼓音见于肺内有大的含气腔，见于气胸及直径大于3～4cm的浅表肺空洞。如空洞性肺结核。

[单选题]下列预防职业病的措施，属于第一级预防的是

以低毒原料代替高毒原料以减少职业病发生

解析：一旦接触职业病危害因素就很难避免发病，一旦发病后果就无可挽回了，最好就是从源头上避免接触职业病危害因素，也就是一级预防。

[单选题]男，20岁。乏力、咳嗽2个月余，伴低热、盗汗、痰中带血2周。胸片示：右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。最可能的诊断是

浸润型肺结核

解析：肺结核的临床症状：咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难。全身症状中发热最常见，部分患者有倦怠、盗汗、食欲减退、体重减轻等。浸润性肺结核病变多发生在肺尖和锁骨下，影像学为小片状可融合和形成空洞。故选B。选项A无明显中毒症状和脓痰，囊肿内可见气液平面。选项C应有高热，咳大量脓痰。选项D，X线表现肿块呈分叶，有毛刺、切迹，可形成偏心空洞。选项E，X线肺叶浸润，早期空洞，脓性胸腔积液，可见液气囊腔，故不选A、C、D、E。

[单选题]治疗顽固性心力衰竭首先进行的处理是：

寻找病因

解析：顽固性心力衰竭是指经常规休息，限制水钠摄入，给予利尿剂和强心剂后，心力衰竭仍难以控制者。顽固性心衰是心脏疾病发展至终末期的结果。典型的病人表现为休息或极轻微活动(包括大多数日常生活行为)时，即出现心衰症状，往往需要反复或长时间住院接受治疗。

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