正确答案: 心脏可肥大和扩大
D
题目:Graves病的心血管系统体征,下列哪项是正确的
解析:本病的心血管体征有:①心动过速,常为窦性,每分90~120次,休息或熟睡时仍快,与代谢率升高呈正相关;②心律失常,以过早搏动最为常见,房性、室性与交界性均可发生,尤以房性者为多。有时呈现阵发性或持久性心房颤动和扑动以及偶见房室传导阻滞;③心音和杂音,心脏收缩加强,心尖区第一心音亢进,常有Ⅰ、Ⅱ级收缩期杂音。舒张期杂音少见;④心脏肥大和扩大;⑤收缩压上升可达170mmHg以上,舒张压下降至70mmHg以下,而脉压>100mmHg。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]小儿重症肺炎出现严重腹胀,最可能的原因是
中毒性肠麻痹
解析:重症肺炎常发生中毒性肠麻痹,出现明显腹胀,以致膈肌升高进一步加重呼吸困难。胃肠道出血可吐出咖啡样物、便血或柏油样便。
[单选题]下列符合丹毒感染的是
急性网状淋巴管炎
解析:丹毒好发于下肢,为乙型溶血性链球菌所致的皮肤急性感染,沿网状淋巴管扩展,表现为皮肤大片状红色隆起,有红、肿、热、痛,边界清楚,一般不会化脓。其病理实质为皮肤急性网状淋巴管炎。
[单选题]小儿年龄分期,幼儿期是指
1周岁后至满3周岁
解析:胎儿期:受孕到分娩,约40周(280天)。受孕最初8周称胚胎期,8周后到出生前为胎儿期;新生儿期:出生后胳带结扎开始到足28天;婴儿期:出生后到满1周岁;幼儿期:1周岁后到满3周岁;学龄前期:3周岁后到6~7周岁。故选C。
[单选题]下列选项中,能使肺的静态顺应性降低的因素是
肺表面活性物质缺乏
解析:所谓顺应性是指弹性体在外力作用下变形的难易程度。在肺泡表面存在有降低表面张力的物质,其成分为二棕榈酰卵磷脂,即表面活性物质。由于其降低了肺泡的表面张力,故降低了肺的弹性阻力,降低了肺回缩力,进而增大了肺的静态顺应性。许多肺部疾病可导致肺顺应性下降,如肺充血、肺不张、肺纤维化、肺部炎症。肺气肿的病人,因肺泡过度膨胀和融合,肺泡弹性纤维被破坏,弹性阻力增大;此外,肺气肿病人肺的容量增大,处于高肺容量的顺应曲线阶段,其斜率变小,顺应性减小。
[单选题]下列食物成分进入十二指肠后,刺激胆囊收缩素分泌作用最强的是
蛋白质
解析:引起CCK分泌的因子由强到弱为:蛋白质分解产物、脂肪酸盐、HCl、脂肪,糖没有作用。
[单选题]男,33岁。后仰摔倒,左枕部着地,伤后昏迷。检查发现患者左枕部头皮血肿,右侧瞳孔5mm,光反射消失,左侧瞳孔2mm,左侧肢体偏瘫,右侧肢体有自主动作。正确的诊断是
右额颞硬膜下血肿并脑疝
解析:患者为左枕部着地,伤后昏迷,出现右瞳孔散大并对光反射消失,左侧瞳孔偏小,左侧肢体偏瘫,右侧肢体有自主动作,考虑为右侧额颞极受到对冲伤;一侧瞳孔散大并对光反射消失,另侧瞳孔缩小,考虑为脑疝引起;没有出现“中间清醒期”,最有可能的是硬脑膜下血肿。故选E。
[单选题]关于外科感染的特点,错误的是
不会引起严重的全身性感染
解析:外科感染一般指需要外科治疗的感染性疾病和发生在创伤或手术后的感染,可有局部症状,也可能有全身症状,细菌感染为主要原因 ,严重者甚至发生感染性休克。故答案应选E。
[单选题]慢性肺源性心脏病引起肺动脉高压最主要的机制是
缺氧性肺血管收缩
解析:肺血管阻力增加的功能性因素有缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒,使肺血管收缩、痉挛,其中缺氧是肺动脉高压形成的最重要的因素。
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