正确答案:

早期出现一侧瞳孔散大

C

题目：下列不属于枕骨大孔疝常见症状的是

解析：本题属于以理解记忆为主的试题，主要考核枕骨大孔疝的临床特点。小脑扁桃体和延髓经枕骨大孔被挤向椎管内，称为枕骨大孔疝，因脑干受压和脑脊液循环受阻，临床特点是剧烈头痛、颈项强直、反复呕吐和生命体征紊乱。意识改变和瞳孔变化出现较晚而呼吸骤停发生较早。本题中选项C（早期出现一侧瞳孔散大）是小脑幕切迹疝的临床特点，而且是它和枕骨大孔疝的鉴别点之一，因而是正确答案。其他选项中最具有迷惑性的是选项D，因在枕骨大孔疝时意识障碍发生较晚，但是在实际考试中其选择率远低于选项B与E，原因是对枕骨大孔疝的临床特征没有印象而随机选取所致。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]对骨与关节结核具有早期诊断价值的检查是

MRI

解析：核素骨扫描的灵敏度最高，可以早期显示出病灶的变化，但这种变化并不是只有骨关节结核才具有的特征性改变，故不能作为定性诊断。MRI检查可以在炎性浸润阶段时显示出异常信号，具有早期诊断价值。

[单选题]支原体肺炎应用抗生素治疗的时间为

2～3周

解析：支原体肺炎治疗首选大环内酯类抗生素，如红霉素、罗红霉素及阿奇霉素，至少用药2～3周。

[单选题]风湿性疾病属于慢性疾病，它主要累及

骨骼肌肉系统

解析：风湿性疾病泛指影响骨、关节及周围软组织的疾病。故选D。

[单选题]患者，女，48岁，发热伴对称性多关节肿痛，晨僵3个月。查ANA低滴度阳性，RF（+）、IgG和补体升高，最可能的诊断是

类风湿关节炎

解析：类风湿关节炎的特点就是对称性多关节肿痛和晨僵，以近端指间关节、掌指关节、腕关节等小关节为著，并可在关节隆起部与受压部皮下出现无痛性结节。风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、痛风一般无晨僵表现，骨性关节炎虽有晨僵，持续时间一般较短，且关节损害多见于老年人、下肢关节，活动后改善。患者临床表现符合类风湿关节炎，故诊断首先考虑类风湿关节炎。故选C。

[单选题]羊水过少常见的病因是

胎儿泌尿道畸形

解析：B选项为羊水过少有关的因素，其余选项均为羊水过多的相关因素。羊水过少常见原因有：胎儿畸形（胎儿肾缺如、肾发育不全、输尿管或尿道梗阻等）、胎盘功能减退（过期妊娠、胎儿生长受限、子痫前期等）、胎膜早破（羊水外漏速度超过羊水生成速度）、孕妇脱水（血容量不足）、孕妇服用利尿剂：吲哚美辛等。

[单选题]在肾脏产生的激素是（ ）

肾素

解析：肾素是肾脏产生的：皮质醇、醛固酮、肾上腺素及去甲肾等是肾上腺分泌的。

[单选题]人体血浆蛋白质中含量最多的是

清蛋白（即白蛋白）

解析：人体血浆蛋白质中含量最多的是清蛋白（即白蛋白）。

[单选题]具有抗动脉粥样硬化作用的脂类是

HDL

解析：高密度脂蛋白（HDL）逆向转运胆固醇。

[单选题]幻觉的定义是

缺乏客观刺激作用于感官时的知觉体验

解析：定义题，幻觉是指缺乏客观刺激作用于感官时的知觉体验。

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