正确答案: 胸部CT 纤维支气管镜 大气管断层拍片 痰液找癌细胞 病灶穿刺活检 纵隔镜检查
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题目:病历摘要: 患者男性,56岁,干部。咳嗽,咳痰,痰中带血丝3个月,胸痛,近2个月呼吸困难。半年前体检X线胸片无明显异常。入院查体:气管左移,左胸廓下陷,叩诊呈实音,可闻及管状呼吸音,心界左移。X线示:右胸均匀一致的致密影,胃泡影上移,交谈中发现病人害怕患恶性疾病,对手术治疗有恐惧心理。
解析:1、痰液细胞学检查:连续收集三天清晨第一口痰具有诊断价值,可由其中发现癌细胞。2、胸部X光:通常肿瘤大于一公分便可在X光片上发现。3、CT:可确定肿瘤的部位、大小,肿瘤与周围组织的关系,肿大淋巴结及是否有转移,是肺癌诊断与分期的重要依据。4、支气管镜:在肺癌的诊断方面非常重要。5、B超或CT引导经皮肺穿刺活检:准确性高达96%。6、肺功能、心脏检查:主要用于可以接受手术的患者,此方法可用来评估患者是否能承受开胸手术。7、肝、脾、骨脑等部位的扫描检查:可检查病人是否有转移。8、开胸探查术或胸腔镜手术也有助于诊断。
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