正确答案:

肺血管阻力

D

题目：室间隔缺损能否进行手术的主要因素取决于

解析：室间隔缺损能否进行手术的主要因素取决于肺血管阻力。肺血管阻力直接反映肺小血管病变情况，在血流量不变的情况下，肺血管阻力是决定肺动脉压以及室间隔缺损预后的主要因素。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男，48岁。左上腹部外伤3小时，急诊留观时出现口渴、烦躁、左上腹疼痛加剧。体温39.1℃，复查血常规提示白细胞计数明显升高，下一步治疗应选择

急诊剖腹探查

解析：患者在观察期间病情加重，应转为手术探查治疗，本题答案选择B。

[多选题]关于胆石病，下列哪些是正确的

20世纪80年代以前我国胆管结石的发病率要高于胆囊结石

胆囊结石女性比男性多见

黑结石几乎均发生于胆囊内

解析：胆固醇结石成分以胆固醇为主，含量>80%，其中80%的胆固醇结石位于胆囊内；胆囊结石的性别差异随着年龄增长逐渐减小，50岁时男女之比为1：1.5，老年人中男女发病率基本相等。黑结石几乎均发生在胆囊内。20世纪80年代以前我国胆管结石较胆囊结石为多。

[单选题]对胃肠破裂有重要意义的检查是

X线透视膈下游离气体

解析：X线透视膈下游离气体提示胃肠道破裂，本题答案选择C。膈下游离气体是指肠管外异常气体。多为胃或十二指肠溃疡穿孔所致。呈新月形透亮区，上方线条影为膈肌，下方为肝脏影，中间即气体。肿瘤、炎症、外伤等也可引起胃肠道穿孔。

[多选题]下列哪几种疾病腹腔穿刺时，可得血性液体

肠系膜血管栓塞

输卵管妊娠

解析：肠系膜血管栓塞时，肠壁血液淤滞，充血、水肿，血浆渗至肠壁，肠壁呈出血性梗死。大量血性液体（包括晶体和胶体）渗出至肠腔和腹腔，故能穿刺到血性液体；宫外孕亦可有，本题答案选择AC。

[单选题]肾损伤恢复后多长时间内不宜参加体力劳动（ ）

2～3个月内

解析：肾脏损伤的健康教育肾损伤恢复后2～3个月内不宜参加体力劳动

[单选题]下列哪一项不是肠内营养的适应证

短肠综合征病人手术后早期应用肠内营养

解析：肠内营养的适应证包括胃肠道功能正常但摄食量不足者、伴肝肾衰竭者和重症胰腺炎治疗3～4周后应用。短肠综合征病人手术后早期应该采用肠外营养，等病人治疗一段时间后逐步采用肠内营养代替肠外营养支持。

[单选题]急性血源性骨髓炎最早发生的部位是

长管骨干骺端

解析：长骨干骺端处血流缓慢，细菌容易在此停滞。儿童骨骺板附近的微小终末动脉与毛细血管往往更为弯曲，该处血流丰富而流动缓慢，使细菌更易沉积，因此，儿童长骨干骺端为好发部位。

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