正确答案:

清创

E

题目：患者女性，30岁。因外伤后感染，发生了气性坏疽，最重要的治疗是

解析：应不失时机地尽早进行手术。一是再次清创，二是对全身毒血症状严重、肢体坏死已无法保留者，施行截肢。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]二尖瓣狭窄病人反复出现劳累性气促、咳嗽，随病程发展，以上症状略有减轻，较可能是

病变进入右心衰期

解析：右心衰竭的临床表现主要是由于体循环静脉淤血所致. 右心衰竭主要表现为体循环淤血,如颈静脉怒张,肝脏 肿大,下肢浮肿,消化道淤血症状(如食 欲减退、恶心呕吐等),

[多选题]社区护理体现为

启发及培养居民的保健意识

协助居民对疾病进行早期发现和早期治疗

督促和指导居民形成健康的生活方式

协助居民学会如何应对和处理疾病及健康问题

[多选题]急性弥漫性腹膜炎治疗中应做到

禁食，胃肠减压

纠正水与电解质失衡

应用有效抗生素治疗感染

解析：一种是非手术治疗，另一种是手术治疗，非手术治疗主要包括禁食、胃肠减压、纠正水与电解质失衡、营养支持和抗生素治疗，手术治疗主要适用于损伤性、穿孔、肠管坏死引起的腹膜炎。

[多选题]关于清创术，下列哪几项是正确的

清创术最好在伤后6-8小时内施行

污染较轻的伤口，伤后12小时一般仍可一期缝合

超过12小时的伤口，清创后一般不予缝合

面颈部、关节附近、神经血管暴露的伤口，即使超过24小时，仍应缝合

解析：依创面情况及时行延期缝合（术后4～7d）或二期缝合（术后8～14d）以及晚二期缝合（术后14d以后）伤口引流条，一般应根据引流物情况，在术后24～48小时内拔除；清创后再次用生理盐水清洗伤口。再根据污染程度、伤口大小和深度等具体情况，决定伤口是开放还是缝合，是一期还是延期缝合。未超过12小时的清洁伤口可一期缝合；大而深的伤口，在一期缝合时应放置引流条；污染重的或特殊部位不能彻底清创的伤口，应延期缝合，即在清创后先于伤口内放置凡士林纱布条引流，待4～7日后，如伤口组织红润，无感染或水肿时，再作缝合。

[单选题]经腹刺入血管

腹腔穿刺抽出血液很快凝固

解析：诊断性腹腔穿刺在各种辅助检查中是比较理想的一种，如果抽出不凝固的血液，提示系实质性器官破裂。

[单选题]以估测目标人群的生活质量为起点，评估他们的需求和影响其生活质量的主要问题的方法称为

社会诊断

解析：社会诊断。通过估测目标人群的生活质量人手，评估他们的需求和健康问题。最好由目标人群亲自参与自身的需求和愿望的调查，因为他们所经历的各类社会问题是生活质量最实际、最真实的写照。

[单选题]在护理皮肤病患者时，以下哪项不妥

稍留长指甲，以便抓痒

解析：切忌用过热的水烫洗皮肤病患处。疾病在头部的宜睡较高的枕头，在下肢的要尽量减少步行，在躯干的最好穿宽松面光滑的内衣，并避免化纤、皮毛制品的刺激；急性期间要避免潮湿环境，也不要多用水清洗，否则可能引起合并感染。

[单选题]心血管疾病患者术前准备正确的是

高血压患者血压控制在稳定水平即可手术

解析：B.对于血压过高者，要给予积极地术前处理，使血压稳定在一定水平，但并不要求将血压降至完全正常后才手术。C.急性心肌梗死病史者6个月内不行择期手术，6个月以上且无心绞痛发作者，在严密监测下可施行手术。D.心力衰竭者最好在心力衰竭控制3～4周后再进行手术。E.偶发的室性期前收缩一般不需特殊处理。

[多选题]发热患者易引起口腔炎和粘膜溃疡的原因是 ( )

机体抵抗力下降

唾液分泌减少

口腔粘膜干燥

解析：发热患者机体抵抗力下降，口腔粘膜干燥，唾液分泌减少，易引起口腔炎和粘膜溃疡

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