正确答案: PET-CT 腹部CT平扫+增强 肿瘤标志物检查,如:AFP 肝脏肿物穿刺活检
BCEF
题目:患者女性,36岁,因右上腹饱胀行超声检查,发现右肝有2处低回声病变,直径分别为6.2cm和3.2cm;彩色多普勒超声提示病变周围有动静脉血流;育有1子,否认长期服用口服避孕药物和慢性乙型肝炎病史;发现患有糖原累积病1年。
解析:2.肝脏占位的影像学检查应选平扫和增强,以免遗漏信息;肝细胞腺瘤(HCA)需要与原发性肝癌相鉴别;由于HCA为富血供肿瘤,禁忌穿刺检查。
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解析:黄疸是胰头癌及壶腹癌最主要的症状和体征。黄疸出现的早晚与癌肿在胰头的部位有关,靠近胆总管区出现黄疸较早,远离胆总管者黄疸出现较晚。壶腹癌出现较早,而胰头癌的黄疸常为进行性加重。壶腹癌可在黄疸之后出现上腹部疼痛,继发胆道感染时可出现发热等症状。消化道症状如食欲不振、腹胀、消化不良、腹泻或便秘等症状较晚出现。晚期癌肿侵及十二指肠可出现上消化道梗阻或消化道出血。
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