正确答案:

季度评价

B

题目：居家患者护理评价不包括

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列关于Ⅲ度烧伤特点的描述，说法正确的是( )。

深度可达皮肤全层，创面无水疱，呈蜡白或焦黄色

[单选题]女，33岁。车祸导致胸部损伤，检查后发现有开放性气胸，现场急救措施正确的是

迅速封闭伤口

解析：开放性气胸须尽快封闭胸壁创口，变开放性气胸为闭合性气胸。可用多层清洁布块或凡士林纱布，在病人深呼气末敷盖创口并使用胶布或绷带包扎固定。要求封闭敷料够厚以避免漏气，但不能往创口内填塞；范围应超过创缘5cm以上包扎固定牢靠。进一步处理需根据患者的不同情况给予输血、补液和吸氧等治疗，纠正呼吸和循环功能紊乱。待患者呼吸循环稳定后，在气管内插管麻醉下进行清创术并留置胸腔闭式引流管。如果怀疑有胸内重要脏器、血管损伤、活动性出血或异物留存，应尽早剖胸探查处理。

[单选题]进行非同步电除颤时，电量应选择在

200～360J，最高可达360J

解析：进行非同步电除颤时，电量应选择在200～360J，最高可达360J

[单选题]头、面、颈部位手术后拆线最好在

术后4～5天

解析：术后拆线的时间要根据伤口愈合情况、手术部位、伤口张力大小、病人全身营养状况来决定，一般于术后6～7天拆线(如胸、腹部切口)；早期拆线适用于头、面、颈、阴囊部位，手术后3～4天即可拆线；晚期拆线适用于伤口较长、张力较大 (骨与关节术后)、营养不良、贫血或老年人，术后 10～14天拆线，或采取分期拆线的办法，以防伤口裂开

[单选题]毕Ⅱ式胃大部切除术患者，术后发生胃肠吻合口出血，护士能观察到患者最主要的表现是

胃管内吸出大量血液

解析：胃肠吻合口出血可见自胃管内吸出大量鲜红血液或呕吐血块, 早期表现为脉搏增快, 血压下降, 患者出虚汗,如出现上述情况, 应及时进行冰生理盐水及肾上腺素胃管内灌洗,

[单选题]门静脉高压症的主要并发症不包括

肺感染

解析：门静脉高压症的主要并发症有胃底、食管曲张静脉破裂出血，肝性脑病、胃肠道出血、肝肾综合征等。

[单选题]正常胎心率为多少

120～160次／分

[单选题]心脏骤停后，要求尽可能在几分钟内给予除颤

5分钟

[单选题]患者男，右肾结核行右肾切除后1年，近日出现尿量逐渐减少，血肌酐及尿素氮逐渐升高。最可能的原因是

左肾结核

解析：该患者右肾切除，现出现血肌酐及尿素氮逐渐升高，因此考虑为右侧严重肾结核累及到左侧肾结核。

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