正确答案: 抗炎治疗 左肾切除
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题目:患者女性,57岁,因“左腰部胀痛1周,发热3天”入院。患者1周前无诱因出现左腰部胀痛,3天前自感发热,伴尿频、尿急,无血尿。自服退烧药物效果欠佳。既往未曾规律体检。查体:左肾区叩痛(+)。尿镜检:白细胞655个/HP,红细胞8个/HP。腹部超声提示左肾增大,左肾盂扩张10cm×5cm,左肾积水。
解析:患者左肾无功能,目前血肌酐正常,不排除恶性肿瘤可能。抗感染治疗好转后,应行肾切除术。故本题答案为AD。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]其性开泄,易袭阳位的邪气是( )
风邪
[单选题]男性,80岁,住院患者,进行性排尿困难3年,反复尿潴留,近日尿淋漓。既往糖尿病、冠心病、高血压。体检:前列腺Ⅱ度肥大,表面光滑,弹性硬。尿素氮:15mmol/L。膀胱底达脐下二横指。最佳治疗是
耻骨上膀胱穿刺造瘘
解析:老年男性患者,前列腺增生引起反复尿潴留,具有手术指征,但患者年龄较大,伴有多种基础疾病,有手术禁忌症,单纯导尿只能暂时解决尿潴留,拔除尿管后会再次出现,首选膀胱造瘘引流尿液,故本题答案为B。
[单选题]肾前性氮质血症与尿毒症最重要的鉴别指标是
尿渗量测定
[多选题]中医学整体观念的主要内容包括( )
人是一个有机的整体
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人与社会环境的统一性
[单选题]前尿道狭窄的常规临床检查不包括
尿常规
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反映胸廓弹性回缩和肺弹性回缩力之间的关系
[单选题]异位或未降的睾丸发生肿瘤机会为正常睾丸的
20~48倍
[单选题]病人男性,37岁,车祸后2小时,查体:血压70/30mmHg,神志模糊,下腹胀满,尿管不能置入,腹平片显示骨盆骨折,腹穿提示腹腔内出血,超声显示严重脾破裂。试问该病人最合理的急诊处理是
积极抗休克同时耻骨上膀胱穿刺造瘘,急诊行脾切除,术后骨盆牵引
解析:患者外伤至严重脾破裂、骨盆骨折并尿道损伤,根据外伤治疗原则,应在积极抗休克同时行耻骨上膀胱穿刺造瘘引流膀胱尿液,后急诊行脾切除术。
[单选题]一高血压患者(BP180/100mmHg),心电图特点:心轴<59°,Rw+SⅥ=5.0mV,qas波群时限0.10s,ST段呈水平下移0.05mV,T波倒置。该患者应诊断为
左心室肥大劳损
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