正确答案:

角膜瓣下病灶导致屈光度改变 角膜瓣水肿透明度下降 不规则散光 眼表地形改变影响泪膜稳定性 高阶像差产生

ABCDF

题目： 患者，女，27岁，右眼揉眼后视力下降4天。2周前行双眼lasik术。视力检查：Vod0.7，小孔矫正0.9，Vos1.2。裂隙灯检查：右眼角膜瓣对位尚可，4点至8点方向角膜瓣边缘轻度水肿，周边角膜瓣下见灰白色斑点状病灶浸润，边界清。

解析：角膜上皮植入常见病因是患者角膜上皮易松脱，在术中被器械带入角膜瓣下，未能彻底冲洗干净，或因外伤导致角膜瓣边缘错位及愈合延迟，周边角膜上皮进入角膜瓣下增殖。正确处理包括：局部糖皮质激素及人工泪液保护眼表，必要时可行层间角膜上皮刮除及冲洗，术后需要短期戴治疗性角膜接触镜。避免过度使用上皮生长因子。影响视力的原因多由于角膜瓣下病灶影响角膜屈光状态，角膜瓣水肿，眼表泪膜改变以及高阶像差的产生。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]有关角膜挫伤的描述，错误的是( )

不会造成角膜破裂

[多选题]与LASIK相比，LASEK的优点包括 ( )

瓣的风险不存在

瓣导致的术源性散光减少

可有更宽的手术适应证

可用于新生血管化的角膜

[多选题]冲动性眼球震颤伴头位的治疗方法是（ ）

戴三棱镜

肉毒素注射

手术

戴屈光矫正眼镜

[单选题]治疗糖尿病视网膜病变时，主要是利用了激光的( )

热效应

[单选题]下列选项中，属于寒凝血瘀型痛经之证候的是（ ）

经行小腹冷痛，得热则减，量少，色黯有块

[单选题]哪种眼部体征俗称"猫眼"

白瞳症

解析："猫眼"是白瞳症的俗称，指入射光线经瞳孔进入眼球内，在晶状体、晶状体后玻璃体及后极部遇到白色或灰白色组织或肿块，而从瞳孔区反射回来，用肉眼观察瞳孔反射出白色或黄白色反光。

[单选题]后天性昼盲可见于

轴性视神经炎

[多选题]近视的矫正包括 ( )

框架眼镜

角膜接触镜

放射状角膜切开术

单纯透明晶状体摘除术

解析：近视的矫正包括框架眼镜，角膜接触镜，放射状角膜切开术，单纯透明晶状体摘除术。

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