[多选题]患有下列哪些疾病的人员不能从事药品生产

正确答案 ：BCD

精神病

肺结核

肝炎

解析：有下列疾病或生理缺陷不能从事药品从业人员的岗位：①精神病史。②癫痫病史。③肝功能异常或乙型肝炎表面抗原阳性者。④性传播性疾病（梅毒、淋病、艾滋病等）。⑤可能造成药品污染的其他疾病。⑥过敏病史及过敏性疾病（过敏性哮喘、过敏性皮炎等）。⑦肺结核（硬结钙化、纤维化等稳定者除外）及一切肺外结核（肾结核、骨结核、肠结核等）。⑧消化系统传染疾病（急慢性痢疾、肠伤寒、阿米巴痢疾等）。⑨传染性皮肤病或原因不明难以治愈的皮肤病（手癣、头癣、癣、疥疮等及神经性皮炎等）。

[多选题]用于有机磷中毒的解救药有( )。

正确答案 ：ABCE

碘解磷定

氯解磷定

双复磷

双解磷

解析：本题考查要点是“用于有机磷中毒的解救药”。碘解磷定、氯解磷定、双复磷和双解磷均可用于有机磷中毒的解救。选项D的“乙酰胺”具有干扰氟乙酸的作用，用作有机氟中毒的特殊解毒剂。因此，本题的正确答案为ABCE。

[多选题]下列关于间羟胺的叙述正确的是

正确答案 ：ACDE

收缩血管，升高血压作用较去甲肾上腺素弱而持久

是去甲肾上腺素代用品，用于各种休克早期

可肌内注射给药

不易引起心律失常和少尿

解析：间羟胺主要激动α受体，升压效果比去甲肾上腺素稍弱，但较持久。在一般用量下，不致引起心律失常，因此也可用于心肌梗死性休克。

[多选题]关于液体制剂的防腐剂叙述正确的是

正确答案 ：BCE

对羟基苯甲酸酯类广泛应用于内服制剂中

醋酸氯己定为广谱杀菌药

山梨酸对真菌和酵母菌作用强

解析：防腐剂有苯甲酸钠、山梨酸钾、脱氢乙酸钠、丙酸钙、双乙酸钠、乳酸钠、对羟基苯甲酸丙酯、乳酸链球菌素、过氧化氢等。山梨酸钾为酸性防腐剂，具有较高的抗菌性能，抑制霉菌的生长繁殖。尼泊金酯类（即对羟基苯甲酸酯类）不随pH值的变化而变化，性能稳定且毒性低于苯甲酸。苯甲酸分子态的抑菌活性较离子态高，故在酸性中抑菌活性高。

[多选题]药学服务的效果体现在

正确答案 ：ABCDE

减少药品不良反应发生

减少和降低发病率、并发症、死亡率等

帮助公众提高健康意识

改善病情或症状

节约治疗费用

[多选题]雄激素的临床适应证包括

正确答案 ：ABDE

功能性子宫出血

子宫肌瘤

再生障碍性贫血

晚期乳腺癌

解析：天然的雄性激素为睾丸素(睾酮)，具有雄激素活性，并有一定的蛋白质同化作用。目前临床应用的雄激素主要是睾酮的衍生物，常用品种有甲睾酮、丙酸睾酮等。雄激素具有抗雌激素作用，可使子宫平滑肌及其血管收缩，内膜萎缩而止血。因此可以治疗功能性子宫出血、子宫肌瘤及绝经期综合征。较大剂量的雄激素可兴奋骨髓造血功能，特别是红细胞的生成，故可用于再生障碍性贫血及其他贫血。对晚期乳腺癌或乳腺癌转移者，使用后可使部分病例的病情得到缓解。这可能与其抗雌激素作用有关，也可能通过抑制垂体促性腺激素的分泌，减少卵巢分泌雌激素。

[多选题]目前较为常用的药学监护模式有

正确答案 ：ABCDE

参与临床交班与查房

建立药历，关注药物疗效，监测药物不良反应，做好记录工作

开展药学查房

医嘱审核

加强与患者的沟通，做好用药教育

[单选题]治疗寒饮客肺的主方是（ ）

正确答案 ：B

小青龙汤

[多选题]关于青霉素结合蛋白(PBPs)的描述正确的是

正确答案 ：ABDE

某些细菌细胞膜具有青霉素结合蛋白

当PBPs谱型发生改变时对β-内酰胺类抗生素产生抗药性

β-内酰胺抗生素与PBPs结合导致细菌变形死亡

PBPs有多种类型

解析：青霉素结合蛋白(PBPs)是广泛存在于细菌表面的一种膜蛋白，是β-内酰胺类抗生素的主要作用靶位。每个菌种都有一套特异的PBPs，称PBPs谱。在一种菌种中PBPs按分子量大小排序，分别称PBP1，PBP2，PBP3……PBPs在不同菌种中各不相同，但其生理功能都直接影响与其结合的抗生素的抗菌活性。PBPs结构与数量的改变是产生细菌耐药的一个重要机制。

[多选题]抗肿瘤药物的常见不良反应有

正确答案 ：ABC

骨髓毒性

脱发

胃肠道上皮受损

[多选题]长期饮酒患者不宜选用的药物是

正确答案 ：ABCDE

头孢哌酮

甲硝唑

头孢美唑

酮康唑

华法林

[多选题]抗心律失常药分为下列几类

正确答案 ：ACDE

钠通道阻滞药

β肾上腺素受体阻断药

选择性延长复极过程的药物

钙拮抗药

解析：抗心律失常药分类如下：①Ⅰ类抗心律失常药物，阻断心肌和心脏传导系统的钠通道，具有膜稳定作用，降低动作电位O相除极上升速率和幅度，减慢传导速度，延长动作电位时程(APD)和有效不应期(ERP)。对静息膜电位无影响。②Ⅱ类抗心律失常药物，是β受体阻滞药，抑制交感神经兴奋所致的起搏电流、钠电流和L-型钙电流增加，表现为减慢4相舒张期除极速率而降低自律性，降低动作电位。相上升速率而减慢传导性。③Ⅲ类抗心律失常药物，延长动作电位时程药，抑制多种钾电流。④Ⅳ类抗心律失常药物，是钙通道阻滞药。

[多选题]无菌操作要注意的问题包括

正确答案 ：ABCDE

工作人员应面向无菌区，手臂应保持在腰部或操作台台面以上，不可跨越无菌区，避免在无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏

用无菌持物镊取用物品；无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器内；一套无菌物品仅供一位患者使用，避免交叉感染

无菌物品必须与非无菌物品分开放置

无菌物品不可暴露于空气中，应存放于无菌包或无菌容器中，无菌包外须标明物品名称、灭菌日期，并按失效期先后顺序排放

定期检查无菌物品的灭菌日期及保存情况。无菌包在未被污染的情况下保存期一般为7日，过期或受潮应重新灭菌

[多选题]临床药师解决不坚持用药问题的方法有

正确答案 ：ABCDE

确定干预的预期结果

建立改善依从性的计划

激励患者

对干预进行随访

寻求家庭成员的支持

[多选题]某网站以发布"促进女性排卵，帮助生双胞胎"信息等方式推广销售处方药枸橼酸氯米芬片。关于本事件相关法律问题的说法，正确的有

正确答案 ：ACD

网站不能在网上向个人消费者销售处方药

公众应凭医师处方通过正规渠道购买该处方药

对这类处方药，患者应在医师指导下正确使用

解析：此题考查的是互联网药品交易服务审批暂行规定

[多选题]下列有关受体的概念中，正确的是

正确答案 ：ABCE

具有特异性识别药物或配体的能力

是首先与药物结合的细胞成分

存在于细胞膜上、胞浆内或细胞核上

化学本质为大分子蛋白质

解析：受体是一类介导细胞信号转导的功能蛋白质，能识别周围环境中的某些微量化学物质，药物或配体首先与之结合，并通过中介的信息放大系统，如细胞内第二信使的放大、分化、整合，触发后续的药理效应或生理反应。受体应具有两个基本特点：其一是特异性识别与之相结合的配体或药物的能力；其二是药物先与受体结合，所形成的药物一受体的复合物可以产生生物效应。受体与配体结合的位点，主要为细胞膜或细胞内的生物大分子如蛋白质、核酸、脂质等，这种特定结合部位称为受点。

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