• [单选题]男性,中年,患白血病,近日右耳持续性痛,流脓伴右侧面瘫,耳镜检查:外耳道内肉芽增生,鼓膜不能暴露,皮肤糜烂,脓多。CT扫描提示:颞骨有骨髓炎并局灶坏死形成,该病人的诊断为
  • 正确答案 :D
  • 坏死性外耳道炎

  • 解析:免疫力低下,外耳道流脓伴肉芽形成,CT示骨质破坏且有颅神经受损,符合坏死性外耳道炎诊断。

  • [单选题]鼻真菌病病情最凶险的是
  • 正确答案 :C
  • 鼻脑型毛霉菌病

  • 解析:鼻真菌病病情最凶险的是鼻脑型毛霉菌病。

  • [单选题]梅尼埃病的基本病理改变是
  • 正确答案 :C
  • 膜迷路积水

  • 解析:梅尼埃病是以膜迷路积水为基本病理改变,以发作性眩晕、耳聋、耳鸣和耳胀满感为临床特征的特发性内耳疾病。

  • [单选题]临床上最常见的鼻真菌病是
  • 正确答案 :A
  • 曲霉菌病

  • 解析:临床上最常见的鼻真菌病是曲霉菌病。

  • [单选题]急性上颌窦炎可引起
  • 正确答案 :C
  • 眶上额部疼痛伴同侧颌面部痛

  • 解析:(1) ~(4)急性上颌窦炎:眶上额部痛,可伴有同侧颌面部痛或上列牙痛。头痛晨起轻,午后或久坐时加重,这主要是因上颌窦内经过半天的时间,脓液平面到达自然开口开始流出,刺激开口而发生头痛。卧床半小时后,头痛减轻。急性筛窦炎:一般头痛较轻,局限于内眦或鼻根部,也可放射至头顶部。前组筛窦炎的头痛有时与急性额窦炎相似;后组筛窦炎则与急性蝶窦炎相似,疼痛位于枕部。急性额窦炎:头痛具有明显的定位性和时间性。头痛部位常在前额部,且呈周期性发作。头痛在上午起床后开始,逐渐加重,中午最剧烈,午后逐渐减轻,夜间可完全消失,次日疼痛如故。周期性头痛形成的机制可能是:晚间睡眠头部呈卧位使窦内脓性分泌物难以排出而积蓄,晨起头部呈直立位,脓性物积留于窦底和窦口,借重力和微弱的纤毛运动逐渐排出,其过程缓慢并使窦内产生负压甚至真空。因此脓性物的刺激加"真空性头痛"致早晨即头痛,并逐渐剧烈和持久。午后窦内脓性物逐渐排空,脓性物刺激和窦内"真空"均获改善,故午后头痛逐渐缓解和消失。急性蝶窦炎:颅底或眼球深处钝痛,可放射至头顶和耳后,亦可引起枕部痛。早晨轻,午后重。

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