[单选题]男,72岁,因乏力,消瘦近一年而来院就诊,查体:贫血貌、消瘦,右下腹可扪及一4cm×3cm大小的肿块,界清,质硬,无明显压痛,纤维结肠镜检查提示为盲肠癌,对该患者行根治性右半结肠切除术应包括下述范围,除外( )。
正确答案 :A
左半横结肠
解析:盲肠癌的手术范围按右半结肠癌根治术的要求进行,应包括盲肠、升结肠、右半横结肠及部分末段回肠,而不需要切除左半横结肠。故正确答案为A。
[单选题]女性,25岁。2小时前清扫室内环境时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难,追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检:两肺满布哮鸣音,心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例应诊断为
正确答案 :B
外源性支气管哮喘
解析:据典型症状、体征及病史可明确诊断。
[单选题]Graves病最主要的发病机制是
正确答案 :E
遗传易感性和自身免疫功能异常
解析:Graves病的发生与自身免疫有关,属于器官特异性自身免疫病。有显著的遗传倾向,目前发现它与组织相容性复合体(MHC)基因相关,此外,环境因素也可能参与了CD的发生。
[单选题]室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止室性心动过速发作应首选
正确答案 :D
电复律
[单选题]构成传染过程的必须具备因素是
正确答案 :A
病原体、人体和他们所处的环境
解析:这是一道记忆、理解题。考核学生对传染过程的必备因素的认识。预测错误率较高。常见错误:①选答"B","病人、污染物和外界环境"不是构成传染过程的必备因素,因为人体同病原体相互作用、相互斗争的过程,才叫传染。应复习传染的概念;②选答"D","微生物媒介与宿主"是传染病流行过程的条件,并不是构成传染过程的必须具备因素;③选答"E","传染源、传播途径与易感人群"是传染病的流行过程的基本条件,并不是构成传染过程的必须具备因素。要点在传染过程中,病原体是变化的条件,人体是变化的根据,病原体要通过人体起作用,至于环境因素,不仅可以改变病原生物的生存条件,而且可以引起它们遗传性质的改变,使之丧失或获得新的对人体的致病能力,因此构成传染过程的必须具备因素是病原体、人体和他们所处的环境。
[单选题]关于慢性支气管炎病因的描述不正确的是
正确答案 :A
感染是慢支急性发作的主要诱因
[单选题]男,38岁,入院诊断为急性胰腺炎,在恢复过程中,饮肉汤一碗,再发上腹部剧痛,注射654-2无效,并出现腹胀。以下处理应是
正确答案 :B
胃肠减压+输液+哌替啶
解析:此题考察同学的临床诊治水平及相关用药知识的掌握情况。吗啡可使Oddi括约肌收缩,不利于胰液引流,可加重病情,故急性胰腺炎时禁用。如病人出现剧烈腹痛可考虑应用哌替啶(度冷丁)。
[单选题]三尖瓣狭窄的X线检查可见右房缘距中线的最大距离为
正确答案 :B
>5cm
[单选题]女性,55岁。巩膜及皮肤发黄9个月,伴皮肤瘙痒就诊。体检:巩膜及皮肤有明显黄染,肝脾明显肿大,考虑为原发性胆汁性肝硬化,下列哪项检查最有助于诊断
正确答案 :D
血清线粒体抗体强阳性
[单选题]男性,25岁,有膀胱刺激症状2年,一般抗炎无效,且逐渐加重,有米汤尿及终末血尿,现日排尿30余次,考虑为下列哪种疾病( )
正确答案 :D
肾结核
[单选题]诊断尿路阳性结石的首选X线检查是
正确答案 :D
腹部平片
[单选题]男性,51岁,全身黄染明显,胆囊大。血总胆红素320mmol/L,AKP300U,其可能的诊断为
正确答案 :E
壶腹周围肿瘤
解析:黄疸,AKP增高及胆囊大是壶腹周围肿瘤的主要特点
[单选题]目前,我国禁止的生殖技术是
正确答案 :D
无性生殖
[单选题]以下关于冠状动脉粥样硬化的易患因素不包括
正确答案 :E
甲状腺功能亢进症
[单选题]在诊疗护理工作中,有下列情形之一的,不属于医疗事故
正确答案 :E
虽有诊疗护理错误,但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍;由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果;发生难以避免的并发症;以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果
[单选题]胰腺癌最常见的发生部位是
正确答案 :A
胰头部
解析:胰头癌占所有胰腺癌的2/3以上。
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