[单选题]男，15岁，高热，右膝关节肿痛6天。膝关节穿刺抽出脓液。最宜采用的治疗措施是

正确答案 ：C

全身使用抗生素，关节穿刺、冲洗、注入抗生素加外固定

解析：依据描述，考虑是化脓性关节炎，现在发病时间短，穿刺有脓液，治疗在应用抗生素的同时，局部关节穿刺、冲洗，本题答案选择C。

[单选题]男，30岁，腰痛微热，体质衰弱，查体：腰背角状后突畸型，右髂窝肿胀，近日皮温高，红肿，抽出脓汁粘稠，最好的处理方法是：

正确答案 ：A

绝对安静卧床休息，抗菌素治疗

解析：患者右髂窝肿胀，近日皮温高，红肿，抽出脓汁粘稠，考虑化脓性的关节炎，因体质衰弱，可先行抗菌素治疗，并绝对安静卧床休息，本题答案选择A。

[多选题]尺神经在腕部损伤时，下列描述正确的是

正确答案 ：ABC

小鱼际肌萎缩

手指内收、外展动作均丧失

拇指内收动作丧失

解析：腕部损伤主要表现为骨间肋、蚓状肌、拇收肌麻痹所致环、小指爪形手畸形及手指内收、外展障碍和Froment征以及手部尺侧半和尺侧一个半手指感觉障碍，特别是小指感觉消失。 【避错】掌握尺神经损伤的表现。

[多选题]关于先天性马蹄内翻足，以下正确的是

正确答案 ：ABCD

为最常见的足部先天畸形

本病有一定家族遗传性

应当与脑瘫后遗症相鉴别

早期应当以非手术治疗为主

解析：先天性马蹄内翻足为最常见的足部先天畸形，由足下垂、内翻、内收三个主要畸形综合而成。男性发病较多，本病有一定家族遗传性，应当与脑瘫后遗症、脊髓灰质炎后遗马蹄足等相鉴别，本题答案选择ABC。

[多选题]对于恶性纤维组织细胞瘤，下列说法正确的是

正确答案 ：AC

20岁以下患者罕见

组织病理学上梭形细胞呈特殊的风车样或席纹状排列

解析：恶性纤维组织细胞瘤，好发于男性，多见于成人和老年人，20岁以下患者罕见。组织病理学上梭形细胞呈特殊的风车样或席纹状排列，本题答案选择AC。

[多选题]六味地黄丸的组成是（ ）

正确答案 ：AB

熟地、山萸肉、山药

茯苓、泽泻、丹皮

[单选题]软组织肿瘤的确诊依据是

正确答案 ：E

病理诊断

解析：肿瘤的确诊依据是活检做病理检查，故本题答案选择E。

[单选题]男性，30岁。外伤致髌骨中份横形骨折，移位2cm。最佳的治疗方法是

正确答案 ：B

切开复位张力带钢丝固定

解析：髌骨中份横断骨折，移位超过0.5cm，多采用切开复位、张力带钢丝内固定治疗。

[单选题]畸形性骨炎最常见的临床症状是

正确答案 ：A

骨痛

解析：畸形性骨炎临床常表现为骨痛、骨畸形变和骨折。本病并不直接侵犯关节，但骨的畸形变可引起继发性关节病变。

[单选题]手三阳经与足三阳经均会于（ ）

正确答案 ：C

大椎穴

[单选题]尺神经损伤后出现爪状畸形的机制是

正确答案 ：C

主要是因为手内肌的损伤，出现掌指关节过伸，指间关节屈曲所致

解析：尺神经在肘下部损伤者，支配指深屈肌尺侧半的肌支已发出，指深屈肌尺侧半的功能正常，小指及环指指间关节可屈曲，但由于手内肌瘫痪，使其屈掌指关节伸指间关节的功能丧失，指伸肌及指屈肌无手内肌的对抗出现小指及环指掌指关节过伸，指间关节屈曲，不能在屈掌指关节同时伸指间关节而呈典型的爪状。

[单选题]早期滑膜结核与类风湿性关节炎最可靠的鉴别诊断是

正确答案 ：D

经组织切片检查

解析：早期滑膜结核关节软骨面是完好的。而类风湿关节炎原发性病理变化是一种非特异性滑膜炎；早期滑膜充血、水肿，有单核细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润，纤维蛋白渗出；滑膜内皮细胞增生、肥厚，形成绒毛状皱褶，突人关节内，绒毛可坏死脱落，滑膜边缘部分长出肉芽组织血管翳，逐渐延伸并覆盖于关节软骨表面。

[多选题]颈椎管狭窄症的临床表现可有

正确答案 ：ABDE

感觉分离

胸部束带感

伸颈痛

下肢无力

解析：感觉障碍主要表现为四肢麻木、过敏或疼痛。躯干部症状有第二肋或第四肋以下感觉障碍，胸、腹或骨盆区发紧，谓之“束带感”，严重者可出现呼吸困难。运动障碍大多数从下肢无力、沉重、脚落地似踩棉花感开始，重者站立行走不稳，易跪地，需扶墙或双拐行走，随着症状的逐渐加重出现四肢瘫痪。本题答案选择ABDE。

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