正确答案:

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

题目：患者男，46岁。有高血压病史3年，一直使用各类降压药物治疗，效果不佳。晨测血压140/95mmHg，白天血压一般在120～130／70～80mmHg。自诉早晨经常头痛，上午严重困倦，开会时可以入睡。

解析：1.此患者为中年患者，血压增高，其原因既可以是原发性高血压，也可以是各种继发原因引起的高血压，而在继发性高血压中以睡眠呼吸疾患及肾性高血压最为多见。此患者表现为晨起血压高，应注意有无睡眠呼吸疾患的可能。结合患者早晨头痛，白天嗜睡的症状，因此应高度怀疑睡眠相关性呼吸疾患引起的高血压。

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