[单选题]属于传染病区中的污染区的是

正确答案 ：B

病室

解析：隔离区域划分：①清洁区：凡未和患者直接接触，未被病原微生物污染的区域称为清洁区，如医务人员值班室、更衣室、浴室、卫生间，库房、配餐室等及病区以外的地区，如食堂、药房、营养室等。②半污染区：有可能被病原微生物污染的区域为半污染区，如医务人员办公室、治疗室、护士站、医疗器械处理室、病区内走廊、化验室等。③污染区：被病原微生物污染的区域，如病室，患者洗手间、浴室，处置室，污物间及病区外走廊等。

[单选题]患者女，患系统性红斑狼疮，病史两年，有发热和关节肿痛，面部发现紫红色斑块并有少量蛋白尿发生。请问下列哪项护理措施不恰当

正确答案 ：E

多食芹菜、香菜类绿叶蔬菜

解析：应保持皮肤的清洁卫生，面部清洁，经常用清水洗脸，忌用碱性肥皂、避免化妆品及化学药品，防止劣质化妆品刺激皮肤，A正确。狼疮患者都有肾脏病变，避免使用肾脏损害药物，B正确。狼疮患者皮肤黏膜损害大多见于暴露部位，应避免日照，挂厚窗帘以免阳光直射，C正确。应密切观察易感部位如口腔和皮肤的情况，检查是否有口腔溃疡和皮疹，以了解病情进展，D正确。芹菜、香菜类含补骨脂素，是系统性红斑狼疮患者禁忌的蔬菜，故本选项错误。本题答案为E。解题关键：掌握系统性红斑狼疮的病情观察、皮肤护理、药物护理及饮食护理。忌食含有补骨脂素的食物，因其可能会增强患者对光的敏感性。

[单选题]患者，男性，31岁，1年前离婚，孩子归女方。一天下班回到家中突然觉得孩子出事了，有强烈的恐惧感，同时感到胸闷，呼吸困难、心前区疼痛。全身出汗、手脚冰冷、 四肢发抖，数分钟后慢慢恢复。考虑该患者发生了

正确答案 ：E

惊恐发作

解析：惊恐发作典型的表现是，患者正在进行日常活动，如看书、进餐、散步、开会或做家务时，突然出现强烈的恐惧感，好像即将死去。这种紧张心情使患者难以忍受。同时患者感到心悸，好像心脏要跳出来；胸闷、胸前区有压迫感；或呼吸困难，喉头堵塞，好像透不过气来，即将窒息死去。因此，患者会惊叫、呼救或跑出室外、抱头鼠窜，有的出现过度换气、头晕、面部潮红、多汗、步态不稳、震颤、手脚麻木、胃肠不适等植物神经症状，以及运动性不安。这种发作，一般5-20分钟，时间较短，即可自行缓解，缓解后患者自觉一切正常，但不久有可突然复发。

[单选题]在现场抢救急性中毒患者时，首先应采用的排出毒物的方法是

正确答案 ：A

催吐

解析：催吐是排出毒物最简单而有效的方法，尤其适用于现场抢救中毒患者。

[单选题]产妇孙女士，自然分娩，产后2h观察的内容不包括

正确答案 ：D

乳汁分泌情况

解析：产后出血约80%发生在产后2小时内，故胎盘娩出后，产妇应继续留在产房观察2小时，严密观察产妇一般情况、生命体征、宫缩和阴道流血情况。产后鼓励产妇及时排空膀胱，不能排空者应予导尿。故A、B、C、E正确；乳汁分泌在产后72小时开始，不属于产后2小时的观察内容，本题应选D。解题关键：产后2小时易出血，生命体征需监测，观察阴道流血量，子宫监测看宫缩，同时留意膀胱尿，不能排空导尿可。

[单选题]护理重症哮喘病人时，下述哪项不正确

正确答案 ：C

限制水、钠摄入

解析：取坐位或半卧位，可使胸廓辅助呼吸肌易于运动，并使膈肌下降，使肺的换气量增加，减轻肺功能不全的症状；勿使勉强进食，以免发生呛咳；重症哮喘患者应根据失水及心脏情况静脉补液，纠正脱水；给予低流量吸氧，以纠正缺氧；痰多黏稠者采用雾化吸入，以湿化呼吸道，帮助排痰。故本题选C。解题关键：哮喘患者应增加饮水量。

[单选题]患者，女性，33岁。有系统性红斑狼疮5年，一直服用药物治疗，最近主诉视力下降，可能因为服用了

正确答案 ：C

抗疟药

解析：抗疟药通常用磷酸氯喹每日250～500mg，其衍生物排泄缓慢，可在体内蓄积，引起视网膜退行性病变，故应定期查眼底。

[单选题]结肠造口的患者，宜食用的蔬菜是

正确答案 ：E

菜花

解析：饮食护理：注意饮食卫生，避免进食不洁食物，食物不宜过热、过冷、忌辛辣刺激，以免引起腹泻。饮食要定时定量，避免暴饮暴食。以豆腐、鱼、蛋为好，另加菜花汤果汁，保持大便通畅。某些食物，如洋葱、蒜、干豆、碳酸饮料等增加胀气，在社交时应避免食用。

[单选题]一切抢救物品应做到

正确答案 ：B

五定

解析：一切抢救物品应执行“五定”原则，即定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌及定期检查维修，使急救物品完好率达到100%（B对）。预检护士通过一问、二看、三检查、四分诊的顺序，初步判断疾病的轻重缓急，及时将患者分诊到各专科诊室（A错）。护理人员在工作中应做到四轻，为患者提供良好安静的物理环境（C错）。护理技术操作质量的标准为实施以患者为中心的整体护理，严格执行三查七对制度和二人查对制度（D错）。护士在输血时必须经两人查对方可输入（E错）。

[单选题]小儿上呼吸道感染中的咽-结合膜热的病原体为

正确答案 ：A

腺病毒

解析：小儿上呼吸道感染中的咽-结合膜热的病原体为腺病毒。

[单选题]采集痰常规标本前，应用的漱口液是

正确答案 ：E

清水

解析：采集痰常规标本方法是：晨起（未进食前），用清水漱口，去除口腔杂质；深呼吸后，用力咳出气管深处的第一口痰，留于痰盒中送检。

[单选题]2个月以下小婴儿化脓性脑膜炎最常见的病原体是

正确答案 ：C

金黄色葡萄球菌

[单选题]患者，男性，68岁。因胃癌晚期入院。查体时发现患者骶尾部皮肤发红，大小为4cm×2cm，未破损。判断该患者的压疮是

正确答案 ：A

淤血红润期

解析：Ⅰ期（淤血红润期）的表现是：局部受压的皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛感。但皮肤表面无破损，为可逆性改变。而Ⅱ期（炎性浸润期）的表现是：受压部位紫红，表皮有水疱形成，皮下产生硬结，易破溃，患者有痛感。

[单选题]地西泮中毒抢救中，应除外下列哪项

正确答案 ：E

高压氧舱治疗

解析：地西泮中毒抢救时，首先要保持患者呼吸道畅通，深昏迷患者可行气管插管，及时清除毒物，包括洗胃、应用活性炭、利尿等。而高压氧舱常用于一氧化碳中毒的治疗。故本题选E，其余选项均正确。解题关键：地西泮中毒抢救时，首先要保持患者呼吸道畅通，深昏迷患者可行气管插管，及时清除毒物，包括洗胃、应用活性炭、利尿等。

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