正确答案: 冠心病,急性心肌梗死 冠心病,缺血性心肌病,全心衰竭 扩张型心肌病,全心衰竭
ABC
题目:患者男,42岁,因"反复胸闷、气促5个月,加重1周"就诊。5个月前无诱因出现活动时胸闷、气促,休息可以缓解,曾在当地医院检查发现心脏扩大,未正规诊治。近1周症状加重,伴有下肢水肿和夜间阵发性呼吸困难,食欲下降,尿少。既往史:6个月前有一次"重感冒"史;高血压病史1年,血压最高"160/100mmHg",未系统服药治疗;否认糖尿病病史。有多年吸烟史,无嗜酒及药物过敏史。查体:T36.6℃,BP130/80mmHg;半卧位,颈静脉充盈;双下肺呼吸音粗,可闻及少许细湿啰音;心界向左下扩大,HR100次/分,律齐,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音;腹软,肝右肋下2cm,质地中等,压痛(±);双下肢中度水肿。Tnl0.3ng/ml。
解析:3.当心肌受损时,心肌自身蛋白抗原暴露,机体可产生抗心肌自身抗体而进一步损伤心肌细胞。目前已有较明确临床和实验室证据显示,扩张型心肌病和冠心病患者体内均可能产生抗MHC抗体。
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[多选题]诊断冠心病稳定型心绞痛可采用的无创检查方法有( )
24h动态心电图
心电图运动试验
超声心动图负荷试验
CT冠状动脉成像(CTA)
核素心肌显像及负荷试验
[多选题]心包炎的心电图特点包括
ST段呈弓背向下抬高
QRS低电压
QRS波群出现电交替
P-R段压低
[单选题]"一夫法"是指( )
横指同身寸
[单选题]下列穴位中,属于足少阳胆经穴的是( )
听会
[多选题]以下哪些疾病可引起胸痛
心绞痛
急性心肌梗死
食管反流性疾病
胸膜炎
气胸
解析:引起胸痛的原因常包括下述疾病:1.胸壁疾病:急性皮炎、皮下蜂窝织炎、带状疱疹、流行性胸痛、肌炎、非化脓性肋软骨炎、肋间神经炎、肋骨骨折、急性白血病、多发性骨髓瘤等。2.心血管疾病:心绞痛、急性心肌梗死、心肌炎、急性心包炎、二尖瓣或主动脉瓣病变、主动脉瘤、主动脉窦瘤破裂、夹层动脉瘤、肺梗塞:肺动脉高压和心脏神经官能症等。3.呼吸系统疾病:胸膜炎、胸膜肿瘤、自发性气胸、肺炎、急性气管支气管炎、肺癌等。4.纵隔疾病:纵隔炎、纵隔脓肿、纵隔肿瘤,及食管炎、食管裂孔疝、食管癌等。5.其他:膈下脓肿、肝脓肿、脾梗塞等。故选ABCDE。
[单选题]属于气虚、阳虚和血虚共同特点的是( )
舌淡苔白
[多选题]急性非ST段抬高性心肌梗死的治疗策略包括
第1周卧床休息
慎用洋地黄类药物
[多选题]患者,女性,68岁,既往高血压病史10年,脑CT示大脑中动脉供血区大面积脑梗死,处于昏迷状态,会出现哪些体征( )
可以被语言唤醒
对疼痛刺激存在反应
生命体征稳定
瞳孔对光反射消失
[多选题]属于清热剂的是( )
白虎汤
清营汤
清热地黄汤
龙胆泻肝汤
五味消毒饮
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