[单选题]烯丙吗啡可减轻呼吸抑制,用于解救癫痫药物
正确答案 :E
苯妥英钠中毒
解析:苯妥英钠中毒解救:(1)对清醒患者,可刺激咽部,促使呕吐,然后选用氯化钠或1%~4%鞣酸溶液洗胃。用硫酸镁导泻。静脉滴注10%葡萄糖注射液。(2)严重中毒者,应用烯丙吗啡减轻呼吸抑制(选项C正确),先静脉注射5-10mg,10~15min后可重复注射,总量不应超过40mg 。(3)如有心动过缓及传导阻滞可用阿托品治疗(选项D错误),血压下降应用升压药。(4)如有造血系统障碍现象,可选用重组人粒细胞集落刺激因子、重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子和肾上腺糖皮质激素等治疗。(5)其他对症疗法。
[单选题]药物的副作用是
正确答案 :C
在治疗剂量下产生的与治疗目的无关的药理作用
解析:副作用,医学术语,也称之为副反应,系指应用治疗量的药物后所出现的治疗目的以外的药理作用。副作用常为一过性的,随治疗作用的消失而消失,但是有时候也可引起后遗症。
[单选题]大剂量碘产生抗甲状腺作用的主要原因是
正确答案 :D
抑制甲状腺素的释放
解析:大剂量碘有抗甲状腺作用。主要是通过抑制甲状腺激素的释放,还能拮抗TSH促进激素释放作用。认为其机制主要与其减少GSH,从而使TG对蛋白水解酶不敏感有关,应选D。
[单选题]强心苷治疗心功能不全的最基本作用是
正确答案 :A
增强心肌收缩力
解析:适应症:①各种心脏病引起的充血性心力衰竭;②快速性室上性心律失常:心房颤动、心房扑动、房性心动过速、阵发性房室交界区心动过速、反复性心动过速。①对缺血性心脏病、高血压心脏病、慢性心瓣膜病及先天性心脏病所致的慢性充血性心力衰竭效果较好 如同时伴有心房颤动则更是应用洋地黄的最好指征(考生要牢记)。②对于代谢异常而发生的高排血量心衰如贫血性心脏病、甲状腺功能亢进、维生素B1缺乏性心脏病及心肌炎、心肌病等病因所致心衰洋地黄治疗效果欠佳,③肺源性心脏病导致右心衰,常伴低氧血症,洋地黄效果不好且易于中毒,应慎用。④肥厚型心肌病主要是舒张不良,洋地黄属于禁忌。⑤预激综合征,二度或高度房室传导阻滞,病态窦房结综合征禁用。负性频率及负性传导作用:负性频率及负性传导作用均源于洋地黄的正性肌力作用。由于心肌收缩力增强,心输出量增加,使主动脉压力感受器刺激增强,同时右心房和静脉系统压力感受器因淤血减轻而刺激减弱,这两个因素使迷走神经反射性张力增高,于是心率减慢,房室结传导速度降低。剂量加大后,洋地黄对房室结的传导有直接抑制作用,并可导致高度房室传导阻滞。
[单选题]下列关于布洛芬的描述不正确的是
正确答案 :D
临床用其右旋体
解析:答案:D。本题考查布洛芬的结构特点、理化性质与作用机制。布洛芬虽含有一个手性中心,但药用消旋体。故选D答案。
[单选题]麻醉药品处方的颜色是
正确答案 :A
淡红色
解析:处方颜色:一、普通处方的印刷用纸为白色。二、急诊处方印刷用纸为淡黄色,右上角标注“急诊”。三、儿科处方印刷用纸为淡绿色,右上角标注“儿科”。四、麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色,右上角标注“麻、精一”。五、第二类精神药品处方印刷用纸为白色,右上角标注“精二”。
[单选题]肌注阿托品治疗肠绞痛时,引起的口干属于
正确答案 :E
副反应
解析:副作用系指应用治疗量的药物后所出现的治疗目的以外的药理作用。副作用常为一过性的,随治疗作用的消失而消失,但是有时候也可引起后遗症。
[单选题]有关氯丙嗪的药理作用错误的描述是
正确答案 :E
阻断中枢M受体,产生镇静作用
解析:答案:E。氯丙嗪(冬眠灵)主要阻断多巴胺受体,也可阻断α受体、M受体。具有:①镇静、安定作用;②抗精神病作用;③镇吐作用:对刺激前庭引起的呕吐无效;④对体温调节的影响:抑制体温调节中枢,使体温随环境温度变化而变化;⑤影响内分泌:增加催乳素的分泌,抑制促性腺激素、促皮质激素、生长激素的分泌:⑥增强其他中枢抑制药的作用。不良反应为:①M受体阻断症状:视力模糊、口干等;②外周α受体阻断症状:低血压、休克,抢救时只能用去甲肾上腺素,禁用肾上腺素,因为预先用α受体阻断药能使肾上腺素的升压作用转为降压作用;③锥体外系反应:为最常见的不良反应,帕金森氏综合征、急性肌张力障碍、静坐不能三种表现,可用抗胆碱药缓解;迟发性运动障碍用抗胆碱药反而加重病情,宜尽早停药;④急性中毒:过量服用氯丙嗪可引起昏睡、休克。
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