[多选题]药物的作用机制包括
正确答案 :ABCDE
影响神经递质或激素
作用于受体
基因治疗
改变细胞周围环境的理化性质
补充机体缺乏的各种物质
解析:药物与机体生物大分子之间的相互作用称为药物作用机制。药物的作用几乎涉及生命代谢活动过程的所有环节,因此药物的作用机制十分复杂。①酶;②离子通道;③核酸;④免疫系统;⑤基因;⑥受体;⑦其他,如酸碱反应、渗透压改变、氧化还原(自由基清除)等改变机体内环境。还有些药物补充机体所缺乏的物质,如维生素、多种元素等。
[多选题]吩噻嗪类抗精神病药物中毒的救治措施正确的有( )。
正确答案 :ABCD
清除毒物洗胃,洗胃后给予活性炭吸附,给予硫酸钠20~30g导泻促进排出
持续性低血压时应用去甲肾上腺素等α肾上腺受体激动剂
震颤麻痹综合征应用苯海索、氢溴酸东莨菪碱
治疗奎尼丁样心脏毒性(Q-T间期延长、QRS波宽大)可用5%碳酸氢钠注射液静脉滴注
解析:本题考查要点是“吩噻嗪类抗精神病药物中毒的救治措施”。吩噻嗪类抗精神病药物中毒的救治措施有:①吸氧,保持充分氧的供给,出现呼吸抑制时,行气管插管,必要时呼吸机辅助通气。②保温,避免发生低温。③清除毒物洗胃,洗胃后给予活性炭吸附,给予硫酸钠20~30g导泻促进排出。④支持疗法。低血压:补充血容量,持续性低血压时应用去甲肾上腺素等α肾上腺受体激动剂,禁用肾上腺素,慎用多巴胺,因可加重低血压。震颤麻痹综合征:应用苯海索、氢溴酸东莨菪碱。治疗奎尼丁样心脏毒性(Q-T间期延长、QRS波宽大):可用5%碳酸氢钠注射液静脉滴注。癫痫发作:应用地西泮、苯妥英钠(但是院前处理应避免为控制癫痫发作而使用镇静药引起呕吐)。昏迷、呼吸抑制:纳洛酮可使患者清醒时间明显缩短,心率加快,血压升高,解除呼吸抑制。中枢神经抑制严重患者应用中枢兴奋剂,如哌醋甲酯、苯甲酸钠咖啡因或苯丙胺等。因此,本题的正确答案为ABCD。
[单选题]寸口位于( )
正确答案 :C
手腕掌后桡动脉处
[多选题]某零售药店的下列行为,符合药品经营质量管理规范的有
正确答案 :BCE
对每批入库、出库的药品都有检查记录
药师拒绝调配含有配伍禁忌的民间处方
聘请药学专业本科毕业生为质量管理人员
解析:本题考查药品经营质量管理规范。《药品经营质量管理规范》第六十八条:采购记录应当有药品的通用名称、剂型、生产厂商、供货单位、数量、价格、购货日期等。第八十条:验收药品应当做好验收记录。第九十七条:药品出库复核应当建立记录。第一百七十条:对有配伍禁忌或超剂量的处方,应当拒绝调配。第一百六十三条:处方药、非处方药分区陈列(抗生素为处方药,维生素C为非处方药)。第一百二十九条:质量管理人员应当具有药学或者医学、生物、化学等相关专业学历或具有药学专业技术职称。
[单选题]治疗血枯瘀阻带下过少方剂选用( )
正确答案 :C
小营煎加减
[多选题]克拉维酸可以对下列哪些抗菌药物起到增效的作用
正确答案 :AB
阿莫西林
头孢羟氨苄
解析:克拉维酸等属于不可逆性竞争型β-内酰胺酶抑制剂,与酶牢固结合后使酶失活,因而作用强,不仅作用于金葡菌的β-内酰胺酶,还对革兰阴性杆菌的β-内酰胺酶也有作用。与青霉素类、头孢菌素类合用极大地提高了抗菌活性,可使其最低抑菌浓度(MIC)明显下降,药物可增效几倍至十几倍,使耐药菌株恢复其敏感性。
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