[单选题]在接受硬膜外布比卡因注射镇痛的多发肋骨骨折患者中,下列可能会出现显著改善的变量是()
正确答案 :A
肺活量
解析:肋骨骨折可能引起通气功能减退、增加肺功能不全的发生率。研究表明,对于肋骨骨折患者,硬膜外镇痛是降低死亡及肺部并发症发生率的独立预测因素。在肋骨骨折患者中,与接受吗啡腰段硬膜外镇痛者相比,接受布比卡因胸段硬膜外镇痛者的肺活量及FEV1(第一秒呼气体积)有明显增加,两者在血沉、氧饱和度、血小板凝集度及残气量方面没有区别。
[多选题]阿片类药物的系统治疗在哪个或哪些部位发挥它的镇痛效果()
正确答案 :ABCD
大脑皮质
脑干和骨髓髓质
脊髓背角
感觉神经元(外周神经系统)
解析:阿片类药物系统实施的镇痛效应由在不同位点的阿片受体活性引起,包括:
1.外周神经系统感觉神经元
2.脊髓背角(疼痛信息的传递抑制)
3.脑干髓质(增强下行抑制途径调节上行疼痛信号)
4.大脑皮层(降低对疼痛的感知和情绪反应)
[多选题]五行学说在中医学中主要可用于( )
正确答案 :ABCDE
解释生理现象
解释病理传变
指导诊断疾病
说明事物之间变化
指导临床治疗
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