[单选题]男性，55岁，心肌梗死后2年，无心前区疼痛表现，1个月来反复发作心悸，心电图提示频发室性早搏、二联律，冠状动脉造影提示，前降支100％阻塞，心尖部大室壁瘤形成，内有附壁血栓，最恰当的治疗是

正确答案 ：C

切除室壁瘤，取出附壁血栓

解析：前降支完全闭塞后形成室壁瘤，有附壁血栓和心律失常发生，应选择切除室壁瘤和清除血栓的手术，溶栓药物治疗对陈旧病变无效，药物控制心律失常效果不佳，前降支搭桥已经没有意义。

[单选题]患者，男性，54岁，进行性吞咽困难已半年，食管钡透见中段食管有6cm长狭窄，管壁僵硬，黏膜破坏，最适宜的治疗方法

正确答案 ：D

放疗和手术切除

[单选题]消化性溃疡发生急性穿孔时，腹部检查时最有诊断价值的体征是下列哪一种

正确答案 ：D

肝浊界上界消失

[单选题]CoA最常见合并的心内畸形为

正确答案 ：B

室间隔缺损

[多选题]关于张力性气胸的叙述，正确的是

正确答案 ：ABCD

伤侧和健侧肺均被严重挤压

常出现广泛皮下气肿

严重呼吸循环障碍

多是由于较大较深的肺裂伤，裂口形成活瓣

[单选题]小儿脓胸主要病原菌

正确答案 ：C

金黄色葡萄球菌

[单选题]关于外周静脉给予营养制剂，正确的是

正确答案 ：A

不能经外周静脉给予40%的葡萄糖溶液

解析：外周静脉给予40%的葡萄糖溶液易引起糖代谢紊乱，严重者引起高糖高渗非酮性昏迷。故答案应选A。

[单选题]下列不是代谢性酸中毒的临床表现的是

正确答案 ：C

耳前叩击试验阳性

解析：耳前叩击试验阳性为低钙血症的临床表现。代谢性酸中毒最明显的表现是呼吸深快，呼出气带有酮味，患者面颊潮红，心率加快，血压偏低，可出现腱反射减弱或消失，神志不清或昏迷。耳前叩击试验阳性是低钙的体征。故答案应选C。

[单选题]Rh血型系统中抗原性最强的是

正确答案 ：C

D

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