[单选题]患儿男，2岁，感冒后出现肢体瘫痪，后瘫痪症状逐渐减轻，扶左膝跛行，大小便及感觉无异常。肌张力低，四肢被动活动未见异常，膝、踝阵挛检查阴性。最可能的诊断是

正确答案 ：B

小儿麻痹后遗症

解析：脊髓灰质炎是由一组亲神经病毒引起的急性传染病。瘫痪特点是弛缓性、双侧不对称，不按周围神经干支配区分布，不伴感觉障碍非均衡性。本病好发5岁以下儿童，故称“小儿麻痹症”。

[单选题]腓总神经易损伤的部位是

正确答案 ：A

腘部及腓骨小头

解析：腓总神经易在腘部及腓骨小头处损伤，导致小腿前外侧伸肌麻痹，出现足背屈、外翻功能障碍，呈内翻下垂畸形，伸拇、伸趾功能丧失，呈屈曲状态，小腿前外侧和足背前、内侧感觉障碍。

[单选题]肩关节脱位可出现的阳性体征包括

正确答案 ：E

以上均正确

解析：肩关节脱位的临床表现：1.伤肩肿胀，疼痛，主动和被动活动受限。 2.患肢弹性固定于轻度外展位，常以健手托患臂，头和躯干向患侧倾斜。 3.肩三角肌塌陷，呈方肩畸形，在腋窝，喙突下或锁骨下可触及移位的肱骨头，关节盂空虚。 4.搭肩试验阳性，患侧手靠胸时，手掌不能搭在对侧肩部。 故本题答案选择E。

[多选题]下列哪项属于不稳定型脊柱骨折

正确答案 ：ACDE

Chance骨折

椎体骨折脱位

腰4、5椎体、椎板、关节突骨折

第1颈椎半脱位

[多选题]关于骨髓瘤的叙述，下列哪项是正确的

正确答案 ：BCE

腰背部剧痛向腹部或下肢放射

Bence-Jones蛋白阳性

起源于骨髓造血组织，以浆细胞为主的恶性肿瘤

解析：好发年龄多在40岁以上男性，治疗以放疗和化疗为主，本题答案选择BCE。

[单选题]男性，20岁。外伤致右三踝骨折。X线检查显示后踝骨折仅累及胫骨关节面的1／6，轻微移位，内外踝骨折移位明显。该患者的治疗方法宜采取

正确答案 ：C

切开复位，内踝螺丝钉固定，外踝钢板固定+石膏固定

解析：患者X线检查显示后踝骨折仅累及胫骨关节面的1／6且只是轻微移位，不用特殊处理。对于内外踝骨折移位明显，就需要手术了，内踝用螺丝钉固定，外踝用钢板固定，故本题答案选择C。

[单选题]男性病儿，13岁，突然高热，持续不退4天，伴左大腿外上方疼痛和肿胀。检查：体温39.5 ℃，脉搏120/min，一般情况尚可。左大腿上段肿胀，该处外侧压痛最严重，但无波动感。血白细胞计 数明显高于正常范围上限，中性粒细胞83%。患肢X线摄片未发现异常。首先考虑的诊断为

正确答案 ：D

急性化脓性骨髓炎

解析：高热、患肢疼痛剧烈，不敢活动，长骨干骺端有深压痛；白细胞总数升高，中性粒细胞比值增大，应考虑急性骨髓炎。A3/A4型题

[多选题]符合胫骨结节骨软骨病的是

正确答案 ：ACD

多见12～14岁男孩

有胫骨结节疼痛，隆起

伸膝抗阻试验阳性

解析：用糖皮质激素类药物局部封闭治疗，虽然可迅速止痛，但能导致组织变性坏死，髌腱自发性断裂，不赞成使用。本病18岁骨骺骨化后症状自消，但隆起不会消失。本题答案选择ACD。

[多选题]经络的生理功能是（ ）

正确答案 ：ABCDE

调节机能平衡

感应传导

通行气血，濡养脏腑组织

沟通表里上下

联系脏腑器官

[单选题]断指再植术后24小时，患指出现指甲发绀，指腹肿胀，毛细血管反应存在，皮温尚正常，应首先考虑

正确答案 ：B

静脉痉挛或栓塞

解析：患指出现指甲发绀，指腹肿胀，毛细血管反应存在，皮温尚正常等表现属于静脉危象。

[单选题]定喘穴位于背部，当第7颈椎棘突下，旁开（ ）

正确答案 ：A

0.5寸

[单选题]手三阳经与足三阳经均会于（ ）

正确答案 ：C

大椎穴

[多选题]胸腰段椎体压缩性骨折常见的临床表现包括

正确答案 ：ABC

脊柱后凸畸形，生理弧度消失

局部疼痛及压痛

功能障碍

解析：胸腰段椎体压缩性骨折常见的临床表现包括：伤处局部疼痛及压痛，功能障碍，脊柱后凸畸形，生理弧度消失。

[多选题]13岁小儿麻痹遗有马蹄内翻畸形，联合手术可采用

正确答案 ：ABCDE

跟腱延长术

胫前肌外移术

跖筋膜切断术

三关节固定术

伸肌止点后移术

解析：在青少年期，骨组织已严重变形，须软组织手术和骨性手术联合手术。软组织手术包括跟腱延长术、胫前肌外移术、跖筋膜切断术、伸肌止点后移术，骨性手术包括三关节固定术。

[单选题]下列关于骨与关节结核的临床表现中，哪种情况不正确 ( )

正确答案 ：D

多为多发，很少单发

解析：发病以青少年最多，一般为单发，常发生在脊椎，其次为膝、髋及肘关节等，故本题答案选择D。

[单选题]与胁痛发病密切相关的脏腑为（ ）

正确答案 ：B

肝、胆

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