[单选题]患儿女，11岁。动作笨拙、行为异常、智能障碍1年，症状渐加重，诊断为肝豆状核变性。其弟弟现7岁，无不适主诉。应该采取

正确答案 ：C

血清铜蓝蛋白测定，如降低，限制铜摄入量，服用锌制剂

解析：肝豆状核变性可应用二巯基丙醇、二巯丁二酸、二巯丙磺酸钠、D-青霉胺、依地酸二钠钙及锌制剂等药物。

[单选题]小儿头围与胸围大致相等的年龄是( )

正确答案 ：C

1岁

解析：出生时胸围平均为32厘米左右，比头围小1~2厘米1岁左右胸围等于头围，33~34厘米，1岁时胸围约等于头围，出现头围、胸围生长曲线交叉；约46cm，1岁以后胸围应逐渐超过头围。

[单选题]患儿，女，12个月，牛乳喂养，未加辅食，近4个月来食欲缺乏，面色苍白，皮肤弹性差，精神不振，体重6kg，皮下脂肪0.2cm。该患儿的首要的护理诊断为( )。

正确答案 ：B

营养失调——低于机体需要量

[单选题]明明，足月顺产，日龄10天。生后第8天开始，食欲差，少哭，皮肤发灰。父母带其立即就医，体格检查：体温39.9℃，皮肤有脓性创口。诊断为新生儿败血症。下列护理措施中错误的是( )

正确答案 ：D

立即给患儿喂服退热药

解析：新生儿败血症护理措施：① 维持体温稳定的护理： 新生儿体温易受环境因素影响，当体温偏低或体温不升时，及时予以保暖措施；当体温过高时，则宜物理降温或多喂开水。监测体温并记录。按医嘱静脉输入有效抗生素。本病用抗生素疗程约需10 ～14 日或更长，故应注意保护静脉。青霉素类药物，一定要现配现用，确保疗效；用氨基糖苷类药物，注意药物稀释浓度及对肾脏的影响，按时检查尿液。② 促进组织恢复正常： 加强皮肤护理，包括口腔、脐部、臀部护理，尤其应注意皮肤皱折处（颈项、腋窝、腹股沟等）的皮肤护理，保持皮肤清洁、干燥、完整。患脐炎时，用3%过氧化氢和70%乙醇清洗，再用2%碘酊涂抹直至痊愈。若有肉芽形成，可用5%～10%硝酸银溶液点灼；皮肤脓疱疹，可用无菌针头刺破（刺破前、后用乙醇消毒），吸去脓液，然后涂抗生素软膏。患处周围的正常皮肤，须每隔2～3小时用70%乙醇涂抹，以减少自体接触感染的机会。③ 防止交叉感染： 患儿应收治于单间病室，有皮肤感染者应隔离，工作人员或照顾者在护理患儿前、后应洗手。④ 准确采集各种检验标本： 采集血培养标本争取在使用抗生素前进行，以提高阳性率。⑤ 保证营养供给。⑥ 严密观察病情。

[单选题]诊断中毒的最可靠方法是

正确答案 ：C

毒物鉴定

解析：可试用该种中毒的特效解毒药作为诊断性治疗。有条件时应采集患者呕吐物、血、尿、便或可疑的含毒物品进行毒物鉴定，这是诊断中毒的最可靠方法。

[多选题]残疾者包括下列哪几项

正确答案 ：ABCDE

肢体残疾

听力残疾

语言残疾

智力残疾

脏器残疾

解析：残疾者包括肢体残疾、听力残疾、语言残疾、智力残疾、脏器残疾。故选ABCDE。

[单选题]根据决策目标的影响程度不同，决策可以分为

正确答案 ：A

战略决策和战术决策

[多选题]小儿口腔炎的主要护理诊断有

正确答案 ：DE

疼痛

口腔黏膜改变

解析：1.口腔黏膜改变 与口腔不洁、抵抗力低下造成感染有关。 2.疼痛 与口腔炎症刺激有关。 3.体温过高 与口腔黏膜感染有关。

[多选题]小儿用药时尤其应特别考虑的是

正确答案 ：AC

小儿机体特点

药物的特殊性

解析：根据病情决定如何用药，尤其要考虑到儿童的用药特点及剂量。如小儿支气管哮喘可以应用麻黄素、肾上腺素类药物解除哮喘，但同时患心脏病的孩子就不能用

[单选题]新生儿化脓性脑膜炎患儿的表现应除外

正确答案 ：C

脑膜刺激征

解析：新生儿因颅缝和囟门可以缓解颅内压，所以脑膜刺激征可能不明显或出现较晚。

[单选题]有关医学道德监督的叙述正确的是

正确答案 ：D

通过法律监督来约束医务人员职业行为

[单选题]应服用抗组胺类药物的是

正确答案 ：E

过敏性皮疹小儿接种疫苗后出现上述不良反应

解析：抗组胺药是治疗过敏性疾病的首选药物，因此过敏性皮疹应服用抗组胺类药物

[单选题]由于家庭装修导致男性不育，则影响健康的主要因素为

正确答案 ：B

环境

[单选题]5个月婴儿，夜间烦躁不安，多汗，枕秃，有颅骨软化。血清钙2mmol/L(8mg/dl)、血磷1.0mmol/L(3mg/dl)，碱性磷酸酶310U/L(金氏单位)。应采取的诊断及治疗是 ( )

正确答案 ：D

佝偻病活动激期，维生素D治疗

解析：佝偻病活动激期除初期症状外患儿以骨骼改变和运动机能发育迟缓为主，用手指按在3～6个月患儿的枕骨及顶骨部位，感觉颅骨内陷，随手放松而弹回。激期口服，连服1个月后改为预防量。若不能坚持口服或患有腹泻病者，可肌注维生素D，大剂量突击疗法，1个月后改预防量口服

[单选题]新生儿通过胎盘从母体获得的免疫球蛋白是( )。

正确答案 ：A

IgG

[单选题]几个月的婴儿最易发生意外窒息伤害

正确答案 ：C

3个月

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