• [单选题]髋关节置换术的绝对禁忌证包括
  • 正确答案 :D
  • 全身或局部的任何活动性感染

  • 解析:肥胖被认为是相对的禁忌证,局部或全身活动性感染是人工关节置换术的禁忌证。故本题答案选择D。

  • [单选题]患者男,56岁,1年前曾因肝癌行"肝移植"治疗,平地摔倒后致右髋关节疼痛,活动受限2天入院,X线检查可见股骨颈骨折,股骨颈周缘骨质溶骨样改变,以下治疗合适的是
  • 正确答案 :A
  • 人工股骨头置换术

  • 解析:患者有肝癌病史,现在股骨颈骨折,股骨颈周缘骨质溶骨样改变,有骨转移的可能,如身体条件好,可行人工股骨头置换术。

  • [多选题]止带方的药物组成有( )
  • 正确答案 :ABCD
  • 茯苓、猪苓

    车前子、泽泻

    茵陈、黄柏、栀子

    丹皮、赤芍、牛膝


  • [单选题]考虑脊髓损伤时进行影像学检查的最佳选择是
  • 正确答案 :D
  • MRI

  • 解析:考虑脊髓损伤时进行影像学检查的最佳选择是MRI,可以了解脊髓受压情况,了解是否水肿,坏死,出血等。

  • [单选题]10岁男性,右股骨干骨折3个月,X线检查为中段1/3斜折,重迭移位1.5厘米,成角移位10°,骨折端处有骨痂通过,最应选择处理是
  • 正确答案 :E
  • 不需特殊治疗

  • 解析:患者重迭移位1.5厘米(未超过2厘米),轻微的成角,现在已经有骨痂通过,可以继续修养,不需特殊治疗,以后会随着活动应力逐步自行恢复。本题答案选择E。

  • [单选题]肩关节脱位可出现的阳性体征包括
  • 正确答案 :E
  • 以上均正确

  • 解析:肩关节脱位的临床表现:1.伤肩肿胀,疼痛,主动和被动活动受限。 2.患肢弹性固定于轻度外展位,常以健手托患臂,头和躯干向患侧倾斜。 3.肩三角肌塌陷,呈方肩畸形,在腋窝,喙突下或锁骨下可触及移位的肱骨头,关节盂空虚。 4.搭肩试验阳性,患侧手靠胸时,手掌不能搭在对侧肩部。 故本题答案选择E。

  • [单选题]易引起脊髓压迫的骨折是
  • 正确答案 :C
  • 爆裂骨折

  • 解析:爆裂骨折的特点就是粉碎的骨折块向四周移位,向后移位可突向椎管,压迫脊髓或神经根。教师可通过简图显示这一情景,使学生有深刻印象。其他备选答案均不易压迫脊髓,故本题答案为C。

  • [单选题]横韧带断裂时,Jefferson骨折开口位片测量的两侧块移位距离之和大于
  • 正确答案 :C
  • 7 mm

  • 解析:Jefferson骨折又称寰椎前后弓骨折。由于头部受垂直暴力致使枕骨髁撞击寰椎引起寰椎侧块与前后弓交界处发生骨折。横韧带断裂时,Jefferson骨折开口位片测量的两侧块移位距离之和大于7 mm。

  • [多选题]对非骨化性纤维瘤的治疗
  • 正确答案 :BC
  • 大部分有自愈倾向,可密切观察

    对有持续性疼痛者应外科处理

  • 解析:无症状的非骨化性纤维瘤不需治疗。对偶然发现的病灶,可以通过定期随诊。对于有症状的病灶,病灶在不断发展扩大且有骨折倾向时,可选择病灶刮除植骨,预后很好。对于小的病灶,可行单纯刮除,无需植骨,也可通过随诊,病灶有可能自愈。本题答案选择BC。

  • [单选题]下肢短缩,外展,极度外旋位
  • 正确答案 :B
  • 股骨粗隆间骨折

  • 解析:下肢短缩,外展,极度外旋位是股骨粗隆间骨折的表现,与股骨颈骨折的外旋度不同,本题答案选择B。

  • [多选题]五行学说用于指导临床治疗的具体体现为( )
  • 正确答案 :ABCDE
  • 指导控制疾病的传变

    确定治则治法

    指导脏腑用药和针灸取穴

    帮助纠治精神情志病变

    预测疾病的传变


  • [单选题]对诊断原发性甲状旁腺功能亢进症有价值的X线表现是
  • 正确答案 :A
  • 指骨内侧骨膜下皮质吸收与颅骨斑点状脱钙

  • 解析:原发性甲状旁腺功能亢进症,对骨型及混合型患者必须作各部分的X线检查,最早的X线征象为骨膜下骨吸收,可发生在骨质疏松前。故本题答案选择A。

  • [单选题]男,16岁,右肘部摔伤2天。右肘关节肿胀,压痛明显,活动受限,内上髁处有骨擦感。对 诊断有意义的首先检查是
  • 正确答案 :B
  • X线摄片

  • 解析:该患者右肱骨内上髁处有股摩擦感,疑似内上髁骨折。首选检查方法为X线检查,可以明确骨折情况。

  • [单选题]关于外科营养,正确的是
  • 正确答案 :A
  • 营养状态差的病人首先考虑肠内营养

  • 解析:肠内营养和肠外营养是临床常用的两种方法,应根据病人的具体情况选择。原则上当患者的疾病可经口进食应首先考虑肠内营养。尽管肠外营养不断完善,但仍不能完全替代肠内营养。肠瘘、短肠综合征等应考虑行肠外营养。但肠外营养比肠内营养有一定的并发症如营养并发症、穿刺的并发症等,而且长期的肠外营养可使消化道黏膜萎缩、变薄。

  • [单选题]退变性滑脱最常见的节段是
  • 正确答案 :A
  • 腰4、5

  • 解析:退变性腰椎滑脱,本病多发生于50-60岁的老年人,由于椎间盘退行性变,关节突关节紊乱,周围韧带松弛,椎间隙不稳,椎关节上一椎体后移,受累平面常为腰4至腰5椎体,故本题答案选择A。

  • [单选题]上肢周径测量通常是测
  • 正确答案 :B
  • 肱二头肌腹周径

  • 解析:上肢周径一般取肱二头肌肌腹最膨隆处测量,双侧相同位置测量对比;旋前圆肌在前臂近端,大圆肌在肩部,位置均不正确;肱三头肌肌腹较长,测量容易出现误差;腓肠肌在小腿。

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