[单选题]男性,60岁,因心前区压榨样疼痛4小时余伴冷汗、恐惧,来院急诊,护士采取的措施中下列哪项不妥
正确答案 :A
拍X线胸片
解析:本题患者诊断首先考虑心绞痛。心绞痛发作期应该绝对卧床休息,予以心电监护和监测血压,并抽血送检以明确诊断。X线胸片对本病的诊断无重要意义,且患者不适宜搬动,故不应采取。故本题选A。解题关键:心绞痛是在冠状动脉狭窄时急剧的、暂时的缺血与缺氧的临床综合征。X线胸片对肺部疾病的诊断有意义,对心绞痛的急诊诊断及治疗没有意义。
[单选题]急性硬脑膜外血肿患者中间清醒期的长短主要取决于
正确答案 :E
血肿形成的速度
解析:原发性脑损伤后一度意识障碍,随后可清醒,等硬膜外血肿形成后又出现意识障碍,两次意识障碍之间称为中间清醒期,与血肿形成的速度有关。
[单选题]不适合电离辐射灭菌的是
正确答案 :C
治疗碗
解析:不适合电离辐射灭菌的是治疗碗。电离辐射(又称冷灭菌)是利用放射性核素60Co发射的γ射线或电子加速器产生的高能电子束穿透物品进行辐射灭菌。适用于不耐热的物品灭菌,如橡胶、塑料、高分子聚合物(一次性注射器、输液输血器等)、精密医疗仪器、生物医学制品、节育用具等。治疗碗可直接用高温消毒灭菌法。故答案为C。
[单选题]关于宫颈癌的叙述正确的是
正确答案 :B
转移途径以直接蔓延和淋巴转移为主,血性转移极少见
解析:宫颈癌以鳞状细胞癌最为多见,其次为腺癌和鳞腺癌。病变多发生在宫颈外口的原始鳞柱交接部与生理性鳞柱交接部间所形成的移行带区。子宫颈癌的癌前病变称为宫颈上皮内瘤样变,其中包括宫颈不典型增生及宫颈原位癌。表现有4种:外生型、内生型、溃疡型、颈管型。转移途径为局部浸润,直接蔓延。
[单选题]自我胎动计数哪项为异常
正确答案 :C
<10次/12小时
[单选题]患者女,60岁。自述阴道有异物4年。查体:子宫颈全部进入阴道,而宫体未突出阴道,应诊断为子宫脱垂几度
正确答案 :C
Ⅱ度轻型
解析:根据此题患者子宫颈全部进入阴道,宫体未突出阴道是子宫脱垂Ⅱ度轻的临床表现。所以选择C 是正确的。
[单选题]妊娠合并心脏病的孕妇在妊娠期易发生心衰的时间是
正确答案 :C
孕32~34周
解析:1.妊娠时血液总量增加约30~40%,至妊娠32~34周达最高峰,此时心脏负担亦最重2.分娩期心脏负担的增加更为明显:每次宫缩约有300-500ml血液自宫壁进入中心循环。第二产程除宫缩外,腹肌与骨骼肌亦收缩,加上产时用力迸气,肺循环压力\腹压加大,心脏负担此时最重。第三产程胎盘循环停止。易引起心衰;另一方面,由于腹内压骤减,大量血液都郁滞于内脏血管床,回心血严重减少,造成周围循环衰竭。3.产后1~3天内,组织内潴留的水分进入血循环,致体循环血量有再度短暂的增加,心脏负荷又有所加重。由于上述原因,心脏病孕妇在妊娠32周时、分娩期及产后3天内心脏负荷最重,易发生心力衰竭。
[单选题]用皮内注射法做药物过敏试验,不正确的是
正确答案 :B
前臂掌侧下段皮肤用2%碘酊消毒后,70%乙醇脱碘后待干
[单选题]苯丙酸诺龙治疗营养不良的主要药理作用是
正确答案 :B
促进机体蛋白质合成
解析:本药能促进蛋白质合成,并有使钙磷沉积、促进骨组织合成和抑制蛋白质异生等作用。故B选项正确。
[单选题]患儿,女,10岁,患1型糖尿病5年,用胰岛素治疗。体能测试后,患儿出现了心悸、出汗、头晕、手抖、饥饿感。护士正确的判断是
正确答案 :D
低血糖反应
解析:该患儿糖尿病5年,用胰岛素治疗。而患儿出现的心悸、出汗、头晕、手抖、饥饿感均为低血糖反应。
[单选题]患者头部外伤后出现昏迷、休克,急诊入院.病室值班护士首先要做的护理工作是
正确答案 :D
边通知医生,边做好抢救准备工作
解析:患者头部外伤、昏迷、休克,病情危重,护士应边通知医生,边做好抢救准备工作。
[单选题]胰腺炎患者禁用吗啡镇痛的原因是
正确答案 :D
吗啡可引起Oddi括约肌痉挛,加重疼痛
解析:胰腺炎镇痛可用阿托品或盐酸消旋山莨菪碱注射液肌注,每天2~3次。疼痛剧烈病人可用哌替啶50~100mg肌内注射。因吗啡可引起Oddi 括约肌痉挛,加重疼痛,因此禁用吗啡。故本题选D。
[单选题]错觉是指
正确答案 :A
对客观事物歪曲的知觉
解析:错觉就是人们观察物体时,由于物体受到形、光、色的干扰,加上人们的生理、心理原因而误认物象,会产生与实际不符的判断性的视觉误差。错觉是对客观事物的一种不正确的、歪曲的知觉。故答案选择A。
[单选题]不属于物理消毒灭菌的方法是
正确答案 :D
浸泡法
解析:物理消毒灭菌法是指利用物理因子杀灭微生物的方法,包括热力消毒灭菌、辐射消毒、空气净化、超声波消毒和微波消毒等。化学消毒灭菌法利用化学药物渗透细菌的体内,使菌体蛋白凝固变性,干扰细菌酶的活性,抑制细菌代谢和生长或损害细胞膜的结构,改变其渗透性,破坏其生理功能等,从而起到消毒灭菌作用,包括浸泡法、擦拭法、熏蒸法、喷雾法等。A、B、C、E均属于物理消毒灭菌法,D属于化学方法。故本题选D。避错:本题部分考生由于未掌握消毒灭菌法的分类,容易混淆而错选E,物理消毒灭菌法包括热力消毒灭菌、辐射消毒、空气净化、超声波消毒和微波消毒等。化学消毒灭菌法包括浸泡法、擦拭法、熏蒸法、喷雾法等。E项容易被误为化学方法,所以需要加强记忆。
[单选题]有机磷中毒时,代谢失常的神经递质是
正确答案 :B
乙酰胆碱
[单选题]患者,52岁,血压140/90mmHg,自述工作压力大,头晕不适,以下健康指导中不适宜的是
正确答案 :A
住院观察治疗
解析:患者血压140/90mmHg是临界高血压,可以在家自己监测血压,如果血压进一步升高,可以来院检查,如果血压变化不大,可以指导患者注意休息,缓解情绪,适量运动,健康饮食,戒烟限酒。所以B、C、D、E选项均为高血压的健康教育内容,故本题选择A。解题关键:临界高血压不需住院,教会患者或家属在家中定期自我测量。
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