[多选题]肠易激综合征患者特点包括

正确答案 ：ABDE

病程超过一年

伴腹痛，大便习惯改变

胃肠胀气

失眠多梦

解析：1.腹痛、腹部不适：常沿肠管有不适感或腹痛，可发展为绞痛，持续数分钟至数小时，在排气排便后缓解。2.黏液便：大便常带有少量黏液。但偶有大量黏液或黏液管型排出。故C错误。3.腹泻或不成形便有时与正常便或便秘相交替。4.腹胀：白天明显、夜间睡眠后减轻，一般腹围不增大。4.失眠，焦虑。病程一年多。

[单选题]非甾体类抗炎药不良反应发生率最高是( )

正确答案 ：A

胃肠道反应

[单选题]膝胸或俯卧位可使腹痛减轻提示：的疾病

正确答案 ：A

十二指肠淤滞症

[单选题]慢性乙型病毒性肝炎的临床表现以下哪种描述有误

正确答案 ：B

多数有急性肝炎史

[单选题]老年高血压病患者，易并发的疾病是

正确答案 ：C

缺血性肠炎

[单选题]血清铁蛋白减低见于

正确答案 ：E

营养不良

[多选题]酒精性肝炎的病理特征为

正确答案 ：ABD

肝细胞坏死

中性粒细胞浸润

小叶中央区细胞内出现酒精性透明小体

解析：酒精性肝炎的组织学特点为急性或慢性肝脏炎性病变，1.有肝细胞空泡样变性、坏死2.乙醇性透明小体（Mallory小体）3.小叶内中性粒细胞和淋巴细胞浸润、纤维组织增生和胆汁淤积。故ABD正确。

[多选题]主要侵犯回盲部的疾病有

正确答案 ：ACE

阿米巴肠病

克罗恩病

肠结核

解析：良性病变：肠结核、crohn’s病、溃疡性结肠炎、腺瘤、肠套叠、阑尾粘液性囊肿。常见恶性病变:非上皮性恶性肿瘤、腺癌、淋巴瘤、转移瘤。

[多选题]胰腺癌患者腹痛的加剧因素为

正确答案 ：ABDE

脊柱伸展位

餐后加剧

仰卧位

夜间加剧

解析：腹痛特点：1.呈持续性疼痛，其程度由饱胀不适、钝痛乃至剧痛。B正确。2.严重的腰背痛常是癌肿沿神经鞘向腹后神经丛转移所致。胰腺癌的肿块在仰卧时可压迫腹后神经，常加重腹痛，故典型的胰腺癌疼痛为仰卧及伸展位时引起疼痛，或使疼痛加剧，特别在夜间更明显，迫使患者坐起或向前弯腰以求缓解，疼痛与饮食及排便、排气无关系。ABDE正确。

[单选题]一侧肢体（上、下肢）瘫痪伴有同侧脑神经损害是

正确答案 ：C

偏瘫

[单选题]胰头癌突出的表现是

正确答案 ：D

黄疸

解析：胰头癌突出的表现是黄疸，胰头肿大占位可压迫胆总管，造成阻塞性黄疸。

[单选题]以下对诊断乙肝有较大价值的是 ( )

正确答案 ：A

抗HBeIgM

[单选题]急性胰腺炎治疗时，下列属抑制胰酶活性的药物是

正确答案 ：A

抑肽酶

解析：抑肽酶属于抑制胰酶活性的药物，它可抗胰血管舒缓素，使缓激肽原不能变为缓激肽，尚可抑制蛋白酶、糜蛋白酶和血清素。其余药物也用于治疗急性胰腺炎，但都不是抑制胰酶活性的药物（其中生长抑素和奥曲肽为抑制胰液分泌的药物）。故本题的正确答案是A。

[多选题]下列各项中可引起急性胰腺炎的有

正确答案 ：ABDE

胰管蛔虫

腹腔手术

胆石症

急性流行性腮腺炎

解析：1.很多传染病可并发急性胰腺炎，症状多不明显，原发病愈合后，胰腺炎自行消退，常见的有腮腺炎、病毒性肝炎、传染性单核细胞增多症、伤寒、败血症等。蛔虫进入胆管或胰管，不但可带入肠液，还可带入细菌，能使胰酶激活引起炎症。2.在我国半数以上由胆道疾病引起，在西方国家，除胆石症外，酗酒亦为主要原因。3.手术后胰腺炎多见于腹部手术，如胰、胆道、胃和十二指肠手术，偶尔见于非腹部手术。其原因可能为术中胰腺损伤、术中污染、Oddis括约肌水肿或功能障。。C不是本病原因故错误。

[多选题]消化道出血时，紧急输血的指征是 ( )

正确答案 ：ABCD

失血性休克

出现直立性低血压

血红蛋白低于70g/L

红细胞比容低于25%

解析：对于失血量较大（如减少20%血容量以上）时，可输入血浆等胶体扩容。严重活动性 大出血可考虑输浓缩红细胞或全血。紧急输血指征包括：①收缩压<90mmHg,或较基础收 缩压降低幅度>30mmHg;②Hb<50-70g/L, Hct<25%;③心率增快（>120次/分）。对于EGVB,输血指征为：收缩压<80mmHg，Hb<50g/L,且不宜将血红蛋白纠正至90g/L以上，以诱发再出血。

[单选题]机体代谢的枢纽是哪一脏器

正确答案 ：C

肝脏

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