正确答案: 静脉输液过多过快所致急性左心衰竭 房颤导致心排出量减少 血压增高心脏后负荷加重
BCF
题目:男性患者,75岁,既往高血压20余年,冠心病15年,糖尿病10年,近一年血压、血糖控制良好,无心绞痛发作。3天前行胃大部切除术,术后应用静脉补液,今日输液中突发呼吸困难,濒死感。查体:急性病容,端坐位,BP170/110mmHg,HR130/分。口唇发绀,双肺可闻及较多干湿啰音,心音强弱不等,心律不齐。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤。指尖血糖12mmol/L, CK-MB16U/L,肌钙蛋白正常,D-二聚体正常。
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[单选题]血证的治疗原则为( )
急则治其标,缓则治其本
[单选题]痛经的治疗原则为( )
以调理气血为主
[多选题]美国心脏学会公布的心力衰竭发展阶段分级,阶段C是
为临床心衰阶段
患者已有基础的结构性心脏病
以往或目前有心衰的症状和(或)体征
或目前虽无心衰的症状和(或)体征,但以往曾因此治疗过
这一阶段包括NYHAⅡ、Ⅲ级和部分Ⅳ级心功能患者
[多选题]以下心律失常患者需要进行超声心动图检查的是
需要治疗的心律失常患者
家族史伴有遗传性心脏疾病的心律失常患者
射频消融前总体评估
心脏转复的患者
[多选题]月经先后无定期临床常见证型有( )
肾气不足
脾气虚弱
肝气郁滞
[多选题]下列哪些是心脏压塞的体征
心尖搏动减弱
颈静脉曲张
心音低远
解析:心脏压塞体征的心尖搏动减弱;心脏叩诊浊音界向两侧增大;心音低而遥远,积液量大时可于左肩胛骨下出现叩浊音,听诊闻及支气管呼吸音,称心包积液征(Ewart征)。大量心包积液可使脉压变小。依心脏压塞程度,脉搏可减弱或出现奇脉。大量心包积液影响静脉回流,出现体循环淤血表现,如颈静脉怒张、肝大、肝颈静脉回流征、腹腔积液及下肢水肿等。
[多选题]关于不稳定型心绞痛的发病机制,可能涉及
冠状动脉粥样斑块撕裂
冠状动脉痉挛
冠状动脉内白色血栓形成
冠状动脉内粥样斑块出血
解析:不稳定型心绞痛的病理特征是不稳定粥样硬化斑块破裂或糜烂基础上血小板聚集、并发血栓形成、冠状动脉痉挛收缩、微血管栓塞导致急性或亚急性心肌氧供的减少和缺血加重。这里形成的血栓一般为白色血栓,急性ST段抬高型心肌梗死一般为红色血栓。故选ABCE。
[多选题]保和丸可用于下列病证中的( )
饮食积滞型胃痛
食滞肠胃型泄泻
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