[单选题]女，胎龄39周，顺产，生后2天因阵发性青紫和呼吸暂停而入院。下列诊断最不可能的是

正确答案 ：D

新生儿肺透明膜病

解析：新生儿肺透明膜病多见于早产儿，而且青紫和呼吸困难是持续并进行性加重的。

[单选题]下列均是脊髓灰质炎瘫痪前期的体征，但应除外的是

正确答案 ：B

腱反射消失

[单选题]变应性鼻炎由下列哪种抗体介导

正确答案 ：B

IgE

[单选题]下列哪种检查有利于诊断

正确答案 ：E

血糖、尿糖、尿酮体

[单选题]下列哪一项不属于肾活检的指征

正确答案 ：D

多囊肾

[单选题]男孩，11个月。出生8个月出现点头、弯腰发作，每日数十次，精神运动发育落后。脑电图示高峰节律紊乱，诊断为婴儿痉挛症。不选用的抗癫痫药物是

正确答案 ：E

卡马西平

[多选题]下列肾母细胞瘤的治疗原则，正确的是

正确答案 ：E

以上都是

解析：答案：E

[单选题]肠结核最佳检查手段是

正确答案 ：C

全消化道钡餐或纤维结肠镜检查

[单选题]以下哪二项提示低血钾

正确答案 ：D

肠鸣音消失、四肢肌力低下

解析：D。①神经肌肉：神经肌肉兴奋性降低，表现为骨骼肌、平滑肌及心肌功能的改变，如肌肉软弱无力，重者出现呼吸肌麻痹或麻痹性肠梗阻、胃扩张；膝反射、腹壁反射减弱或消失。②心血管：出现心律失常、心肌收缩力降低、血压降低、甚至发生心力衰竭；心电图表现为T波低宽、出现U波、Q-T间期延长，T波倒置以及ST段下降等。③肾损害：低钾使肾脏浓缩功能下降，出现多尿，重者有碱中毒症状。

[单选题]患儿，20天。出生后多次出现抽搐，并两次患肺炎。查体：有先天性心脏病，胸片未见胸腺影，疑有细胞免疫缺陷，需做有关的实验室检查。下列哪项对诊断没有帮助

正确答案 ：E

同族血型凝集素测定减低

解析：同族血型凝集素用于抗体检测，本患儿考虑为先天性胸腺发育不良，属于细胞免疫功能缺陷。

[单选题]引起小儿败血症最常见的细菌是

正确答案 ：C

金黄色葡萄球菌

解析：C。小儿败血症最常见的细菌，G＋(上标)球菌中金葡菌已取代肺炎球菌而占主导地位。

[单选题]考虑可能的诊断为

正确答案 ：B

肺脓肿

[多选题]病毒性心肌炎的确诊依据包括

正确答案 ：ABDE

胸片显示心脏扩大

CK-MB升高

心肌活检分离到病毒

心肌活检查到病毒核酸

解析：ABDE。柯萨奇病毒IgM抗体阳性是病原学诊断参考依据，可临床诊断为病毒性心肌炎，不能确诊。

[单选题]女孩，4岁，因发热3天，伴头痛呕吐、咽痛、纳差，并发现右下肢肌肉疼痛不能行走来院就诊。体检：体温38．5℃，神清，心肺无异常，右下肢肌力Ⅰ级，双下肢痛觉存在，跟膝腱反射未引出，病理征阴性。

正确答案 ：D

脊髓灰质炎

[单选题]患儿，女，8岁，因反复水肿、尿少4周入院。查：血压90／68mmHg，尿蛋白(+++)，尿红细胞3～5个／HP，尿白细胞0～3个／HP，血浆白蛋白25g／L，Ch 9mmot／L，BUN 7mmol／L。采用泼尼松短中长疗法，现已口服泼尼松15mg，tid，共8周。近1周来，尿蛋白阴性。

正确答案 ：D

肾炎性肾病

解析：患儿有肾病综合征的四大临床特点：大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症及水肿，同时伴有血尿，符合肾炎性肾病的诊断。

[单选题]为确诊首选的检查是

正确答案 ：D

17-OHP(17羟孕酮)

解析：D。17-OHP基础值升高是21羟化酶缺乏症的特异性指标，它还可用于监测药物剂量和疗效。

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