[单选题]肝硬化患者出现上消化道出血后预防肝性脑病的措施是
正确答案 :C
弱酸灌肠
解析:酸性肠道可减少氨的吸收,并促进血液中的氨渗入肠道排出。
[单选题]右侧卧位疼痛加重见于
正确答案 :C
胃黏膜脱垂症
解析:1.主要见于进食后1小时出现腹痛。
2.重度胃黏膜脱垂常出现右侧卧位时容易发生疼痛,左侧卧位少见,甚至不发生。
3.如果肝癌病变侵犯膈,疼痛可牵涉右肩或右背部。
[单选题]哪项可使心排血量减少
正确答案 :B
周围血管阻力增加
[单选题]与肾盂肾炎的发病密切相关的大肠埃希菌的菌毛是
正确答案 :B
P菌毛
[单选题]在评估饮酒量与肝硬化关系时,饮酒量引起肝损害的最低阈值在男性为
正确答案 :C
40g/d
解析:长期大量饮酒导致肝细胞损害,脂肪沉积及肝脏纤维化,逐渐发展为肝硬化。我国现有的酒精性肝病诊断标准为:
有长期饮酒史,一般超过5年,折合酒精量男性≥40g/d,女性≥20g/d;或2周内有大量饮酒史,折合酒精量>80g/d男性饮酒。故正确答案为C
[单选题]烈性肠道传染病属于哪种类型的疾病
正确答案 :C
霍乱
解析:可分流行性斑疹伤寒和地方性斑疹伤寒,前者又称虱型,由普氏立克次体引起,后者由莫氏立克次体引起。
[单选题]心排血量与哪项无关( )
正确答案 :E
心房大小
解析:心输出量等于搏出量乘以心率;回心血量和血容量、心肌收缩力会直接影响搏出量。故正确答案为E
[单选题]心脏无自律性的细胞是( )
正确答案 :E
心室肌细胞
解析:心肌是由心肌细胞构成的一种肌肉组织。广义的心肌细胞包括组成窦房结、房内束、房室交界部、房室束和浦肯野纤维等特殊分化了的细胞,以及一般的心房肌和心室肌细胞。前五种具有自律性,后两种细胞没有自律性。故正确答案为E
[单选题]下列属于肝性脑病Ⅰ期临床表现的是
正确答案 :B
轻度的性格改变、行为失常
解析:Ⅰ期肝性脑病患者表现为轻度的性格改变和精神异常。故正确答案选B
[单选题]心脏触诊关于震颤的描述,哪项错误
正确答案 :E
听到杂音一定能触到震颤
解析:震颤是触诊时手掌尺侧或手指指腹感受到的一种细小震动感,与在猫喉部摸到的呼吸震颤类似,又称猫喘,故A正确。瓣膜关闭不全时较少有震颤,故B正确。临床上凡触及震颤均可认为心脏有器质性病变,故C正确。通常触诊对低频振动敏感,而听诊对高频振动敏感,对于某些低频调的舒张期杂音,可能该杂音不响亮或几乎听不到,听诊不够敏感,但触诊仍可感受到震颤,故D正确。故正确答案为E
[单选题]急性胰腺炎需与下列疾病进行鉴别,除外
正确答案 :B
急性阑尾炎
解析:急性胰腺炎时需与下列疾病鉴别:消化性溃疡穿孔;胆石症和急性胆囊炎;急性肠梗阻;心肌梗死。
[单选题]临床诊疗工作中最基本的原则是( )
正确答案 :D
患者第一的原则
[单选题]体温调节中枢功能失常导致的发热,常见于
正确答案 :A
中暑
解析:发热是指机机体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时,体温升高超出正常范围。正常人的体温受体温调节中枢所调控,并通过神经、体液因素使产热和散热过程呈动态平衡,保持体温在相对恒定的范围内。分为致热源性发热和非致热源性发热。非致热源性发热常见于以下几种情况:(1)体温调节中枢直接受损:如颅脑外伤、出血、炎症等。(2)引起产热过多的疾病:如癫痈持续状态、甲状腺功能亢进症等。(3)引起散热减少的疾病:如广泛性皮肤病变、心力衰竭等。中暑和安眠药中毒属于体温调节中枢功能失常导致的发热,中暑最为常见。故本题答案为A
[单选题]广义的医患关系是指( )
正确答案 :D
各类医务人员与患者及其家属的关系
[单选题]下列哪项不是手术治疗溃疡性结肠炎的指征
正确答案 :A
反复发作的轻度溃疡性结肠炎
解析:溃疡性结肠炎的手术适应证为:①大量出血;②肠穿孔;③重型患者合并中毒性巨结肠经内科治疗无效且伴严重毒血症者;④并发结肠癌变;⑤慢性持续型经内科治疗效果不理想而严重影响生活质量者。
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