正确答案:

同事 家庭成员 朋友 亲戚 患者自己

ABCDE

题目：收集资料时，资料来源的途径包括下列哪几项 ( )

解析：资料的来源包括直接来源和间接来源。健康资料的直接来源是病人本人。通过病人的主诉、对病人的观察及体检等所获得的资料。间接来源来自于病人的家属及其他与之关系的人

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]下列“以疾病为中心”的护理工作的基本观点错误的是 ( )

满足患者的健康需求

强调护理程序

注重个体护理

解析：以疾病为中心的护理工作。 1.因为疾病是由细菌和外伤引起，以消除病灶为中心。 2.认为有病就是不健康，健康就是没有病。 3.护理的主要内容是被动地执行医嘱和进行护理操作。 4.有比较规范的护理操作常规和护理技术操作规程。

[多选题]下列哪项符合胃溃疡癌变的特点

上腹痛的规律性消失

食欲减退

进行性贫血，消瘦

大便潜血持续阳性

解析：1、明显消瘦　　2、疼痛性质的改变：溃疡病的特点是规律性疼痛。　　如果溃疡发生在距十二指肠相近的胃幽门部，则疼痛节律性与十二指肠溃疡相同。一旦胃溃疡疼痛性质发生了改变成为持续性疼痛或者有所减轻，此时应警惕癌变的可能，应及早去医院检查。　　3、出现固定的包块　　4、无法解释的黑便

[多选题]下列属于术后一般观察的是 ( )

生命体征

伤口情况

引流情况

术后并发症

解析：一般术后病人共性的观察要点有生命体征的观察、伤口的观察、引流情况的观察、凝血功能的观察、术后并发症

[多选题]脑脊液瘘行保守治疗患者的护理要点是( )

禁止耳道填塞，禁止耳道和鼻腔冲洗，禁止药液滴入，禁止腰穿

不擤鼻涕，不打喷嚏，不剧烈咳嗽

取仰卧位并酌情将床头抬高15°～30°

在鼻或耳道外面盖一块消毒纱布以保持清洁并在头下垫干净布巾

保持大便通畅，防止便秘

解析：① 每天2次清洁、消毒鼻前庭或外耳道，避免棉球过湿导致液体逆流颅内。② 在外耳道口或鼻前庭疏松处放置干棉球，棉球若渗湿应及时更换，并记录24h浸湿的棉球数，以此估计漏出液量。③ 禁忌鼻腔、耳道的堵塞、冲洗和滴药，脑脊液鼻漏者，严禁经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧。④ 避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕及用力排便，以免颅内压骤然升降导致气颅。⑤ 按医嘱应用抗生素和破伤风抗毒素，预防颅内感染。

[多选题]实施胸外心脏按压时，因部位选择不当可导致 ( )

大血管损伤

肋骨骨折

肝破裂

胃内容物反流

解析：实施胸外心脏按压时，因部位选择不当可导致肋骨骨折、胃内容物反流、大血管损伤、肝破裂

[多选题]胃癌的中晚期临床特征是

锁骨上淋巴结肿大

上腹部肿块

腹水

上腹部压痛

解析：可扪及上腹部肿块；出现肝或淋巴转移时，可有肝大、腹水、锁骨上淋巴结大；发生直肠前凹种植转移时，直肠指检可触到肿块。

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