• [多选题]经络的生理功能是( )
  • 正确答案 :ABCDE
  • 调节机能平衡

    感应传导

    通行气血,濡养脏腑组织

    沟通表里上下

    联系脏腑器官


  • [多选题]非酒精性脂肪性肝病的治疗方法和药物包括
  • 正确答案 :ABCDE
  • 锻炼和节制饮食

    肝细胞保护剂

    抗氧化剂

    控制血糖

    降血脂药物

  • 解析:治疗:1.基础治疗制订合理的能量摄入以及饮食结构调整、中等量有氧运动、纠正不良生活方式和行为。2.避免加重肝脏损害防止体重急剧下降、滥用药物及其他可能诱发肝病恶化的因素。3.减肥所有体重超重、内脏性肥胖以及短期内体重增长迅速的非酒精性脂肪性肝病患者,都需通过改变生活方式控制体重、减少腰围。4.胰岛素增敏剂合并2型糖尿病、糖耐量损害、空腹血糖增高以及内脏性肥胖者,可考虑应用二甲双胍和噻唑烷二酮类药物,以期改善胰岛素抵抗和控制血糖。5.降血脂药血脂紊乱经基础治疗和应用减肥降糖药物3~6个月以上,仍呈混合性高脂血症或高脂血症合并2个以上危险因素者,需考虑加用贝特类、他汀类或普罗布考等降血脂药物。6.针对肝病的药物非酒精性脂肪性肝病伴肝功能异常、代谢综合征、经基础治疗3~6个月仍无效,以及肝活体组织检查证实为NASH和病程呈慢性进展性经过者,可采用针对肝病的药物辅助治疗,以抗氧化、抗炎、抗纤维化,可依药物性能以及疾病活动度和病期合理选用多烯磷脂酞胆碱、维生素E、水飞蓟素以及熊去氧胆酸等相关药物,但不宜同时应用多种药物。故选项全正确。

  • [多选题]对上消化道大出血患者,应严密观察
  • 正确答案 :ABCDE
  • 尿量

    定期复查血常规与血尿素氮

    神志变化

    呕血及黑粪情况

    生命体征

  • 解析:⑴ 呕血、便血的量,次数和性质;⑵ 病人的神志变化;⑶ 脉搏、血压与呼吸情况;⑷ 每小时尿量;⑸ 肢体温度、湿度,皮肤与甲床色泽;⑹ 周围静脉特别是颈静脉充盈情况。故全部正确。

  • [多选题]下列哪些符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查结果( )
  • 正确答案 :ABCD
  • 血糖多数为16.7~33.3mmol/L(300~600mg/dl)

    血酮体多在4.8mmol/L(50mg/dl)以上

    碱剩余负值增大

    阴离子间隙增大,与碳酸氢盐降低大致相等

  • 解析:血液检查:(1)血糖:血糖增高,多数为16.65~27.76mmol/L(300~500mg),有时可达36.1~55.5mmol/L(600~1000mg)或以上,血糖>36.1mmol/L时常可伴有高渗性昏迷。(2)血酮:定性常强阳性。但由于血中的酮体常以β-羟丁酸为主,其血浓度是乙酰乙酸3~30倍,并与NADH/NAD的比值相平行,如血以β-羟丁酸为主而定性试验阴性时,应进一步作特异性酶试验,直接测定β-羟丁酸水平。DKA时,血酮体定量一般在5mmoL/L(50mg)以上,有时可达30mmol/L,大于5mmol。(3)血气分析碱剩余增大,缓冲碱明显减低(<45mmol/L=,SB及BB亦降低。(4)阴离子间隙:DKA时,由于酮体增加,中和HCO3-,阴离子间隙增大。

  • [多选题]肝硬化腹水的主要原因包括
  • 正确答案 :BCDE
  • 继发性醛固酮增多

    低白蛋白血症

    门静脉压力增高

    淋巴液生成增多

  • 解析:①门静脉高压:>300mmH2O。②低蛋白血症:白蛋白<30g/L,血浆胶体渗透压降低,致使血液成分外渗;③淋巴液生产过多:肝静脉汇流受阻,使肝淋巴液生成增多,超过胸导管的引流能力,致使淋巴液渗出致腹腔。④继发醛固酮增多,使钠的重吸收增加。⑤抗利尿激素分泌增加使水的重吸收增加。⑥有效循环血容量不足:肾血流量减少肾小球滤过减少所致。故BCDE正确。

  • [多选题]下列各穴中,宜张口取穴的有( )
  • 正确答案 :ADE
  • 听宫

    耳门

    听会


  • [多选题]目前治疗丙型肝炎效果最好的方法是哪两种药物合用
  • 正确答案 :BD
  • 长效干扰素

    利巴韦林

  • 解析:目前治疗丙型肝炎效果最好的方法是长效干扰素、利巴韦林合用。故选:BD。

  • [多选题]下列疾患中,补肾益精法对其有较好疗效的是( )
  • 正确答案 :ABCDE
  • 生殖系统肿瘤

    乳腺肿瘤

    神经内分泌系统肿瘤

    放疗后骨髓抑制

    化疗后骨髓抑制


  • [多选题]脓血便多见于以下哪些疾病 ( )
  • 正确答案 :ACD
  • 菌痢

    溃疡性结肠炎

    大肠癌

  • 解析:结肠疾病:1)结肠息肉:2)结肠癌:常见于左半结肠癌,患者多有顽固性便秘,也可见大便次数增多,癌肿破溃时,可使粪块外面染有鲜血或粘液,甚至排出脓液。3)慢性非特异性溃疡性结肠炎与细菌性痢疾:二者都可见便血,且多与粘液或脓液同时排出,伴有腹痛。4)阿米巴痢疾:以便血为主要症状,其大便呈酱红色,粘液多,且有恶臭味。5)出血性大肠杆菌肠炎:表现为急性起病,伴发热,腹泻,可有进食腐败肉食病史,常以食物中毒形式起病。故选:ACD。

  • [多选题]自身免疫性胃炎伴恶性贫血时因为
  • 正确答案 :AC
  • 存在内因子抗体

    维生素B12吸收障碍

  • 解析:自身免疫性胃炎产生壁细胞抗体和内因子抗体,导致胃体黏膜萎缩,壁细胞损伤,胃酸分泌减少,内因子减少,从而使维生素B12吸收不良,引起恶性贫血 。

  • [多选题]临床细菌的检验质量控制应包括
  • 正确答案 :ABCDE
  • 标本的采集和运送、登记、保存、评价和接种

    细菌的分离、鉴定

    药敏试验

    仪器、培养基、试剂的质量控制

    人员的培训


  • [多选题]胃运动的基本形式( )
  • 正确答案 :ABD
  • 容受性舒张

    蠕动

    紧张性收缩

  • 解析:胃的三种运动形式,1、胃的容受性舒张:吞咽食物-刺激感受器-反射性引起平滑肌紧张性降低和舒张—作用:容纳,贮存食物迷走神经传出通路是抑制性肽能纤维。2、胃的蠕动:进食后,从胃中部开始,有节律向幽门推进,每分钟3次—意义:使食物与胃液充分混合,利于机械性和化学性消化;搅拌和粉碎食物,推进食物,3、紧张性收缩:是胃肠道其它运动形式的基础。

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    推荐科目: 烧伤外科(正高) 中医全科学(正高) 超声医学(正高) 内分泌学(副高) 超声医学(副高) 全科医学主治医师(代码:301) 疼痛学主治医师(代码:358) 住院医师规培(医学检验科) 中医医师定期考核 病案信息技术(中级)
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