[单选题]生后7天新生儿，腹胀呕吐2天入院。查体：脱水貌，腹胀明显，可见肠型，肛查有少量黄色大便，腹平片见肠管扩张，多个液平及散在钙化点，诊断首先考虑是

正确答案 ：D

胎粪性腹膜炎

[单选题]9个月男孩，10kg，因晚期肠套叠肠坏死伴重度脱水，需急症手术，术前需快速补人的液体应为

正确答案 ：C

等张力液体200ml

[单选题]哪项X线检查结果提示NEC病情严重 ( )

正确答案 ：C

肠腔扩张明显

[单选题]根据取象比类，肝属五行中的（ ）

正确答案 ：A

木

[单选题]新生儿皮下坏疽属于何种病理反应

正确答案 ：C

弱应性反应

解析：小儿软组织感染的病理反应分为正应性反应和变应性反应二类，变应性反应又分为强应性反应、弱应性反应、无能性反应。新生儿皮下坏疽是小儿特有的软组织感染，其病理表现为弱应性反应，故应选择C。

[单选题]10个月小儿，阵发性哭闹，伴呕吐，黏液血便，右下腹可触及腊肠样包块，最可能的诊断

正确答案 ：B

急性肠套叠

[多选题]治疗新生儿脐炎恰当的是

正确答案 ：BCDE

早期局部清洁，干燥，呋喃西林湿敷，或2％甲紫涂擦

经常清除分泌物

脐部有肉芽肿，创面用硝酸银棒烧灼

如有感染扩散时，用广谱抗生素、补液、输血或血浆

[单选题]关于各项记录，不正确的是

正确答案 ：E

表格式病历无内容者可空白

[单选题]急性腹膜炎体征，错误的是

正确答案 ：D

听诊肠鸣音减弱但有时亦可高亢

解析：急性腹膜炎是常见的外科急腹症，其病理基础是腹膜壁层和（或）脏层因各种原因受到刺激或损害发生急性炎性反应，多由细菌感染，化学刺激或物理损伤所引起。大多数为继发性腹膜炎，源于腹腔的脏器感染，坏死穿孔、外伤等。其典型临床表现为腹膜炎三联症--腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛，以及腹痛、恶心，呕吐，发烧，白细胞升高等，严重时可致血压下降和全身中毒性反应，如未能及时治疗可死于中毒性休克。部分患者可并发盆腔脓肿，肠间脓肿、和膈下脓肿，髂窝脓肿及粘连性肠梗阻等并发症。腹膜炎的初期，肠蠕动增加，不久减弱，发展为肠麻痹。弥漫性腹膜炎多合并麻痹性肠梗阻，除了肠管脏腹膜发生充血和水肿影响其蠕动功能外，内脏神经反射的抑制，水、电解质平衡紊乱，特别是低钾，以及消化道激素的分泌失调也均和麻痹性肠梗阻的发生有关。肠麻痹发生后肠道分泌增加，吸收减少，肠腔内大量积气，积液。肠壁、腹膜、肠系膜水肿并有大量炎性渗出物进入腹腔，造成大量的水、电解质、蛋白质丢失，使血容量锐减。有人估计弥漫性腹膜炎患者24小时内的体液丢失量可达4～6L之多。故答案应选D。

[单选题]瘀血所致出血的特点是（ ）

正确答案 ：C

出血夹有血块

[多选题]消法包括消散和破消两方面，主要的方法有（ ）

正确答案 ：ACDE

消痰化饮

行气消瘀

消食导滞

消坚化积

[多选题]不符合细菌性痢疾诊断的粪便检查是

正确答案 ：BCE

破碎细胞多见

可见大量肠黏膜上皮细胞

血腥臭味

[多选题]病理上，小儿阑尾炎的变化分为 ( )

正确答案 ：ABC

卡他性

坏疽性

化脓性

[多选题]内伤咳嗽多以调理脏腑为主，表现为（ ）

正确答案 ：ACDE

清泄肝火

健脾

补肾

养肺

[单选题]患儿10岁，平素健康。1天前摔伤右手，右手背部肿胀疼痛，不敢活动。Ｘ线片显示，第3掌骨远端近干骺端处有一圆形透光区，骨皮质薄，不连续，骨膜无反应。最可能的诊断是

正确答案 ：A

单发性软骨瘤合并骨折

解析：骨骺处囊性肿物多考虑为骨软骨瘤。

[单选题]股骨颈囊内骨折后期并发症

正确答案 ：C

股骨头缺血坏死

解析：股骨颈囊内骨折，早期容易发生骨折不愈合，晚期主要并发症则是股骨头缺血坏死。

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