• [多选题]对于外阴鳞状细胞癌的转移途径说法恰当的是
  • 正确答案 :ABCDE
  • 癌灶多向同侧淋巴结转移,一般浅淋巴结被侵犯后,才转移至深淋巴结

    以直接浸润和淋巴转移为主

    阴蒂癌灶可绕过腹股沟浅淋巴结直接至股深淋巴结

    外阴后部及阴道下段癌可直接转至盆腔内淋巴结

    晚期病人可出现血行转移

  • 解析:外阴鳞状细胞癌的转移途径以直接浸润和淋巴转移为主,晚期病人可出现血行转移。癌灶多向同侧淋巴结转移,一般浅淋巴结被侵犯后,才转移至深淋巴结,阴蒂癌灶可绕过腹股沟浅淋巴结直接至股深淋巴结,外阴后部及阴道下段癌可直接转至盆腔内淋巴结。

  • [多选题]对于羊水过多恰当的有
  • 正确答案 :ABCD
  • 慢性羊水过多约占98%,且多发生在妊娠28~32周

    急性羊水过多时,孕妇可出现呼吸困难

    合并神经管缺陷胎儿时,羊水AFP值超过同期正常妊娠平均值3个标准差以上

    产后易引起子宫收缩乏力导致产后出血


  • [多选题]急性心肌梗死的心电图诊断包括
  • 正确答案 :ABE
  • "损伤性"改变,S-T弓背型明显抬高与T波形成单向曲线

    "缺血性"改变,出现对称性T波倒置

    "坏死性"改变,出现异常Q波或QS波


  • [多选题]胎盘剥离征象
  • 正确答案 :ABD
  • 子宫收缩变硬,宫体变窄变长,宫底上升

    阴道少量流血

    露于阴道外的脐带向外延伸

  • 解析:胎盘剥离时子宫收缩变硬,宫体变窄变长,宫底上升,阴道少量流血,阴道口外露的一段脐带自行延长,在耻骨联合上方轻压,脐带不回缩,CE选项错误。

  • [单选题]痰热内郁癫痫发狂可用( )
  • 正确答案 :C
  • 明矾


  • [多选题]下列哪几项不适宜做输卵管通液
  • 正确答案 :BE
  • 阴道炎

    阴道不规则出血

  • 解析:内外生殖器急性炎症或慢性炎症急性或亚急性发作,月经期或有不规则阴道流血,可疑妊娠,严重的全身性疾病,如心肺功能异常等不能耐受手术,体温高于37.5度都不适宜做输卵管通液术。BE正确。

  • [单选题]任脉的终点是在( )
  • 正确答案 :C
  • 目眶下


  • [多选题]临产后为预防甲状腺危象发生,应采取的措施包括
  • 正确答案 :ABCDE
  • 应用镇静药物

    应用地塞米松

    广谱抗生素预防感染

    口服碘剂

    口服丙硫氧嘧啶增加剂量


  • [单选题]地榆与白茅根均能凉血止血,地榆又能( )
  • 正确答案 :A
  • 解毒敛疮


  • [多选题]造成产褥病率的原因有
  • 正确答案 :ABCDE
  • 乳腺炎

    上呼吸道感染

    泌尿系统感染

    产褥感染

    血栓性静脉炎

  • 解析:产褥期母体各系统变化很大,虽属生理范畴,但子宫内有较大创面,乳腺分泌功能旺盛,容易发生感染和其他病理情况,如:产褥感染、产褥期抑郁症、产褥中暑等,及时发现异常并进行处理非常重要。

  • [多选题]输卵管妊娠时,子宫内膜可能的改变有
  • 正确答案 :ABCD
  • A-S反应

    增生期改变

    分泌期改变

    蜕膜改变

  • 解析:输卵管妊娠子宫的变化:输卵管妊娠和正常妊娠一样,合体滋养细胞产生hCG维持黄体生长,使甾体激素分泌增加,致使月经停止来潮,子宫增大变软,子宫内膜出现蜕膜反应。 若胚胎受损或死亡,滋养细胞活力消失,蜕膜自宫壁剥离而发生阴道流血。有时蜕膜可完整剥离,随阴道流血排出三角形蜕膜管型(decidual cast);有时呈碎片排出。排出的组织见不到绒毛,组织学检查无滋养细胞,此时血hCG下降。子宫内膜形态学改变呈多样性,若胚胎死亡已久,内膜可呈增生期改变,有时可见Arias-Stella(A-S)反应,镜检见内膜腺体上皮细胞增生、增大,细胞边界不清,腺细胞排列成团突入腺腔,细胞极性消失,细胞核肥大、深染,细胞质有空泡。这种子宫内膜过度增生和分泌反应,可能为甾体激素过度刺激所引起;若胚胎死亡后部分深入肌层的绒毛仍存活,黄体退化迟缓,内膜仍可呈分泌反应。正确选项为ABCD。

  • [多选题]诊断功能性出血时,需先排除
  • 正确答案 :ABCE
  • 卵巢肿瘤

    异位妊娠

    血液病

    滋养细胞肿瘤


  • [单选题]寒邪致病,症见肢体屈伸不利,是由于( )
  • 正确答案 :D
  • 寒性收引,筋脉挛急


  • [多选题]下述哪些符合产褥期生理情况
  • 正确答案 :DE
  • 产褥第7天时,初乳变为过渡乳

    不授乳者比授乳者排卵功能恢复要早


  • [多选题]绝经后雌激素缺乏引起的远期改变有
  • 正确答案 :ABD
  • 骨质疏松

    可能与早老性痴呆有关

    盆底肌肉松弛


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