• [多选题]对于疼痛治疗历史中的电刺激方法,下列描述正确的是()
  • 正确答案 :AC
  • 电刺激治疗疼痛可追溯到公元1世纪,文献记载带电鱼类被用于治疗痛风

    早期的刺激病例分析是针对外周神经的刺激,随后关注点才转向SCS

  • 解析:A.Scribonius Largus(古罗马医生)记载了使用活电鳐在足底治疗痛风疼痛——“对于任何痛风疼痛发作时,在足底放一只活电鳐,患者应立于潮湿的岸边任由海水冲刷并保持姿势直到整足往上至膝盖麻木。此法可消除已存在的疼痛并预防未激发的疼痛发作。应用此法已治愈了一位台比留时期的名叫Anteros的市民。” B.疼痛的门控理论发表于1965年,该理论奠定了疼痛电刺激的理论基础。2年后报道了第一例现代电刺激治疗疼痛病例,该报告记录了8例感觉神经或神经根刺激后疼痛缓解的病例[Melzack R,Wall PD.Mecha-nlsms:a new theory.A gate control system modulates sensory input from the skin before it evokes pain perception and response.Sci-ence.1965;150(3699).   Wall PD,Sweet WH.Temporary abolition of pain in man.Science.1967;155(758);108-109.] C.在周围神经中,运动和感觉神经纤维距离很近,能产生麻醉效果而不引发严重运动刺激的频率窗相比脊髓中要小很多,因为脊髓中运动和感觉纤维之间的更远且互不相通的传导通路。这促进了从周围神经刺激向SCS治疗的模式转变。 D.最早的现代疼痛刺激治疗记录是1967年报道的8个病例,这篇病例报告中8名患者里的3名在治疗前接受了精神评估,精神心理评估给了患者提问、缓解紧张、提出身体形象问题以及交流预期的机会[Wall PD,Sweet WH.Temporary abolition of pain in man.Science.1967;155(758);108-109].

  • [多选题]皮质传播抑制()
  • 正确答案 :ABC
  • 可能有先兆症状

    激活三叉神经

    枕叶皮质脑血流量减少

  • 解析:在有先兆的经典偏头痛区域可见枕叶皮质脑血流减少。在脑血流量的变化引起先兆和激活三叉神经末梢。皮质传播性抑制可能刺激三叉神经核尾侧的外周神经末梢是有可能的。

  • [单选题]具有固护胎儿作用的经脉是( )
  • 正确答案 :B
  • 带脉


  • [单选题]每个腧穴都具有的治疗作用是( )
  • 正确答案 :E
  • 以上都不是


  • [单选题]月经提前,量少,质稠,颧赤唇红,手足心热,舌红,苔少,脉细数。证属( )
  • 正确答案 :B
  • 虚热


  • [多选题]关于AVN和SCD正确的叙述是()
  • 正确答案 :BD
  • 对于AVN,主要是对症治疗

    成年人中SCD最多见的并发症是AVN

  • 解析:股骨头缺血坏死是SCD成人患者中最常见的并发症。它往往非常严重,使髋部丧失活动能力,也是一个广义的骨疾病,股骨和肱骨头、椎体可能同样受影响。股骨头缺血性坏死的治疗是对症的,包括在疾病的早期阶段给予非阿片类或阿片类药物,更严重情况需要行全髋置换术。髓芯减压在股骨头缺血性坏死早期阶段是有效的。

  • [多选题]肺主肃降的生理作用有( )
  • 正确答案 :BDE
  • 使肺能充分吸入自然界之清气

    将吸入的清气和脾转输的津液和水谷精微向下布散全身,并将代谢产生的水液下输于肾和膀胱,变为尿液排出体外

    肃清肺和呼吸道内的异物,以保持呼吸道的洁净


  • [多选题]下列()是可能的射频松解术选择。
  • 正确答案 :ABCD
  • 射频消融L2交通支治疗L4-L5椎间盘源性疼痛

    苯酚神经松解术用于腰椎交感丛治疗下肢CRPS

    射频消融腰椎交感丛治疗下肢CRPS

    冷松解治疗上臀中神经压迫痛

  • 解析:A.目前广泛推测每个腰椎水平的脊髓神经通过椎间盘向该侧椎旁链传输感觉信号,交通支随后将感觉信号传递至L1和L2的背根神经节。 B.和C.射频和苯酚腰椎交感神经松解术均有报道用于治疗下肢CRPS。 D.冷凝消融被利用于缓解上臀中神经疼痛[Tres-cot,Pain Physician,2003,v.6,p.345-360,Cryoanalgesia in interventional pain manage-ment].

  • [多选题]津液的功能包括( )
  • 正确答案 :ABDE
  • 滋润濡养作用

    化生血液

    调节机体的阴阳平衡

    排泄代谢产物


  • [单选题]由于中药以植物药居多,故自古以来人们习惯把中药称为( )
  • 正确答案 :A
  • 本草


  • [单选题]与水肿的发生有关的脏腑是( )
  • 正确答案 :A
  • 肺、脾、肾


  • [单选题]肝在五行属木,与其相表里的是( )
  • 正确答案 :D

  • [多选题]下列各项中,属于"佐药"功用范畴的是( )
  • 正确答案 :ABDE
  • 协助君、臣药加强治疗作用

    消除或减缓君、臣药的毒性与烈性

    针对某些症状发挥作用

    与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用


  • [多选题]一名56岁女性,确诊转移性肾细胞癌后植入鞘内泵,现有VAS6级左右的疼痛,哪项滴定方案合适()
  • 正确答案 :BD
  • 每日增加25%—50%的剂量

    考虑治疗性额外剂量

  • 解析:VAS疼痛评分7—10分的患者必须住院治疗。对于想要生活在家庭环境者,应按顺序增加50%—100%的药物剂量。治疗性bolus可在管理下应用到疼痛缓解终点,日常用药调整亦为如此。明显、突然的药物加量会引起严重的副反应,在最初调整的12h必须有医生监督以处理潜在并发症。

  • [单选题]"肠风"、"脏毒"是指( )
  • 正确答案 :D
  • 便血


  • [单选题]易阻滞气机,损伤阳气的邪气是( )
  • 正确答案 :D
  • 湿邪


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