[单选题]诊断膀胱癌最直接、可靠的检查是( )

正确答案 ：E

膀胱镜检查

[单选题]风湿性心脏病患者需要预防的首要潜在并发症是

正确答案 ：A

充血性心力衰竭

解析：充血性心力衰竭是风湿性心瓣膜病首要潜在并发症，是本病就诊和致死的主要原因。

[单选题]穿好手术衣、戴好无菌手套后，无菌区域的范围是

正确答案 ：E

肩平面以下、腰水平以上的前胸腹、两侧及上肢

解析：穿好手术衣、戴好无菌手套后，无菌区域的范围是肩部以下、腰部以上的身前区、两侧手臂

[单选题]输血注意事项错误的是

正确答案 ：B

输血时可根据需要加入药品

解析：血液内不得随意加入其他药品，如钙剂、酸性或碱性药物、高渗或低渗溶液，以防血液变质。

[单选题]下述属于急性胎儿宫内窘迫的临床表现是

正确答案 ：A

胎心180次／分

解析：症状包括：①胎心率变化：胎心率>160次/分，尤其是>180次/分，为胎儿缺氧的初期表现；胎心率<120次/分，尤其是<100次/分为胎儿危险征；出现胎心晚期减速、变异减速或（和）基线缺乏变异。②羊水胎粪污染。③胎动：急性胎儿窘迫初期先表现为胎动过频，继而转弱及次数减少，进而消失。④酸中毒：破膜后检查胎儿头皮血进行血气分析。故选A。解题关键：急性胎儿宫内窘迫胎心变化，每分钟在160次以上或120次以下均属不正常。

[单选题]结核病的原发综合征典型的X线胸片表现是

正确答案 ：C

哑铃状"双极影"

解析：典型的原发综合征呈"双极"病变，即一端为原发病灶，一端为肿大的肺门淋巴结。由于小儿机体处于高度过敏状态，使病灶周围炎症很广泛，原发病灶范围扩大到一个肺段甚至一叶。所以X线胸片上呈现典型哑铃状双极影。故选C。

[单选题]妊娠期容易发生心衰的时间是

正确答案 ：D

妊娠32～34周

解析：从妊娠、分娩及产褥期血流动力学变化对心脏的影响来看，妊娠32～34周、分娩期及产褥期的最初3天，是心脏病患者最危险的时期，极易发生心力衰竭。妊娠期心脏病右心衰竭通常继发于左心衰竭，故本题选D。

[单选题]新生儿生理性黄疸开始出现的时间是

正确答案 ：B

出生2～3天

[单选题]与类风湿性关节炎的发生关系密切的抗体是

正确答案 ：E

IgM

解析：某种可疑病原体《细菌、病毒、支原体等》感染人体，在某些诱因（潮湿、寒冷、创伤）作用下，侵及滑膜和淋巴细胞，引起自身免疫反应，产生一种自身抗体IgM，称类风湿因子(RF)

[单选题]护理风湿热心脏炎患儿应让其卧床休息至

正确答案 ：A

急性症状消失，血沉正常

解析：血沉增快是风湿热活动的指标，因此风湿热心脏炎患儿应卧床休息至急性症状消失，血沉正常。

[单选题]外科ICU的救治范围不包括

正确答案 ：B

闭合性气胸病人

解析：外科ICU的适应证：①严重创伤，大手术及器官移植术后需要监测器官功能者，排除A、C、E;②各种原因引起的循环功能失代偿，需要以药物或特殊设备来支持其功能者；③有可能发生呼吸衰竭，需要严密监测呼吸功能，或需用呼吸器治疗者，排除D;④严重水电解质紊乱和酸碱代谢平衡失调者；⑤麻醉意外，心肺复苏后病人；⑥单个或多个器官功能不全者；⑦严重代谢障碍和内分泌系统急症，如甲状腺功能亢进危象、高渗性昏迷等。故选B。解题关键：闭合性气胸属于心胸外科范围，小量气胸不需治疗，可于1～2周内自行吸收；大量气胸，需进行胸膜腔穿刺，抽尽积气，或行胸膜腔引流术，促使肺及早膨胀，同时应用抗生素预防感染。

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