[单选题]一风心病二尖瓣病患者,因发热1周住院。查体:肺底水泡音,肝大伴压痛,下肢水肿。心电图示心率130次/分,P-R间期0.28s。心脏听诊可听到哪种奔马律
正确答案 :C
重叠奔马律
[单选题]可以使胃黏膜脱垂患者腹痛症状减轻的姿势是
正确答案 :A
左侧卧位
解析:左侧卧位可以使胃黏膜脱垂患者腹痛症状减轻,选A。
[单选题]以下哪种疾病不引起肾病综合征的
正确答案 :B
慢性肾盂肾炎
解析:肾病综合征由肾小球疾病引起,而慢性肾盂肾炎不是肾小球疾病。
[单选题]不属于单纯部分性发作的类型为
正确答案 :B
自动症
[单选题]下列哪种疾病属于营养性疾病
正确答案 :D
肥胖症
解析:营养性疾病的分类主要为:营养失调症、肥胖症、维生素缺乏症、维生素过多症。
[单选题]高血压病伴低血钾禁用
正确答案 :A
双氢克尿噻
解析:双氢克尿塞作用于肾远曲小管,抑制钠的再吸收,由于钠钾交换机制也使钾的吸收降低。其降压作用平稳,缓慢,持续时间较长,作用持久。该题正确选项为A
[单选题]系统性红斑狼疮的标记性抗体,但与疾病活动性无关的是
正确答案 :B
抗Sm抗体
[单选题]癫痫发作后出现Tbdd瘫痪提示
正确答案 :A
患者有局灶性脑损害
[单选题]女,7岁。持续发热1周,体温可达39.6℃~40.2℃,每天最低温度为37.8℃左右,此热型属于
正确答案 :D
弛张热
解析:1天内体温波动大于2℃,最低体温高于正常,符合弛张热特点。
[单选题]临床表现与缩窄型心包炎最相似的疾病是
正确答案 :D
限制型心肌病
[单选题]女性,65岁。发现左侧肢体活动不能3小时,患者意识清楚,瞳孔等大等圆,肌力2级,脑CT检查正常。诊断为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑
正确答案 :E
尿激酶等溶栓药物治疗
解析:急性脑梗死的治疗
1.溶栓治疗
即发病后3~6小时以内进行。可静脉给药溶栓,也可动脉给药溶栓,动脉溶栓未广泛应用于临床。常用药物有尿激酶、纤溶酶原激活剂(t-PA)。溶栓治疗的主要危险性和副作用是颅内出血,心源性栓塞者脑出血的机会更高。
2.一般治疗
①调整血压:脑梗死时要慎重使用降压药,如血压为150~160/100(mmHg)时不需要使用降压药。血压降的过低可加重脑缺血。②保持呼吸通畅:呼吸困难者可给予吸氧、必要时气管切开。③降低颅内压和脑水肿:急性特别是大面积脑梗死时可出现脑水肿,是发病后1周内死亡的常见原因。应使用甘露醇降低颅内压,肾功能异常者可用甘油果糖和速尿。④预防和治疗呼吸道和泌尿系感染:合理应用抗生素。⑤防止肺栓塞和下肢深静脉血栓形成:可皮下注射低分子肝素或肝素制剂。⑥早期活动:防止褥疮形成。每2小时翻身拍背和被动活动瘫痪肢体。避免受压和褥疮形成。⑦加强营养:根据患者的具体情况行鼻饲、静脉高营养等,给患者创造恢复的机会。
该患者女性,65岁。发现左侧肢体活动不能3小时,病程3小时,目前首先的治疗是溶栓治疗。
本题选E
[单选题]确诊消化性溃疡的首选检查方法是
正确答案 :D
胃镜检查及胃黏膜活组织检查
解析:胃镜检查是确诊消化性溃疡的首选检查方法,不仅可对胃十二指肠黏膜直接观察、摄像,还可在直视下取活组织做病理学检查及幽门螺杆菌检测。
[单选题]风湿性心脏病的诊断依据是在心尖部听到
正确答案 :A
舒张期雷鸣样杂音
[单选题]右心室明显肥大可出现
正确答案 :A
负性心尖搏动
[单选题]二尖瓣区收缩期器质性杂音的听诊特点不包括
正确答案 :C
吸气时增强
解析:二尖瓣区收缩期器质性杂音特点:为全收缩期吹风样杂音,高调粗糙,强度3/6级以上,向左腋下或左肩胛下传导,吸气时减弱,呼气时加强,左侧卧位明显。
[单选题]对SLE患者的脱发描述正确的是
正确答案 :D
以上均正确
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