[多选题]可以制作超声造影剂的气体是
正确答案 :DE
氟烷类
六氟化硫
解析:超声造影剂的成分以人血白蛋白、脂类、糖类及有机聚合物做包囊,以空气、氟碳类(烷、六氟化硫)等气体为微气泡。
[多选题]弥漫型胸膜间皮瘤的超声表现包括
正确答案 :ABCDE
胸膜呈广泛弥漫性增厚,呈多发结节状或不规则低回声或不均匀中等回声
病变表面不规整,基底较宽
多数合并胸腔积液
部分增厚的胸膜可合并钙化灶
病变进展,可出现肋骨破坏
解析:选项说法均正确。
[多选题]组织多普勒成像在心血管疾病中的用途有
正确答案 :BCD
判断节段性室壁运动异常
检测心肌病的心肌跨壁运动速度梯度
评价心室舒张功能
解析:多普勒组织成像的用途
(一)室壁运动异常的检测诊断
(二)收缩功能及舒张功能减退
(三)心脏传导系统的电生理研究(具有加速度型的多普勒组织成像)
(四)心肌超声造影,能量型多普勒成像,可增强心肌造影的回声强度。
[多选题]关于大脑中动脉闭塞的超声表现,叙述正确的有
正确答案 :ABC
急性闭塞时患侧大脑前动脉、大脑后动脉流速无明显升高
慢性闭塞时患侧大脑前动脉、大脑后动脉流速明显升高
慢性闭塞时沿大脑中动脉主干探及低流速低阻力型不连续性血流
[多选题]通过简化的伯努利方程(Bernoulli equation)可以求得
正确答案 :ABCE
左房室瓣口狭窄的压力阶差
主动脉瓣口狭窄的压力阶差
心内分流的压力阶差
右房室瓣口反流的压力阶差,估算肺动脉压力
解析:左房室瓣口反流的压力阶差,估算主动脉压力。
[多选题]用频谱多普勒检测室间隔缺损的左向右高速分流的正确调节方法有
正确答案 :AE
调节速度频谱基线
采用连续波多普勒
解析:对于中、低流速的血流检测,选用脉冲波多普勒,对于高速血流的检测,选用连续多普勒。
选择与被测血流速度相匹配的速度标尺,可使低速血流不被显示;对高速血流用低速标尺,可能使多普勒信号出现混叠。
[多选题]医用超声造影剂必须达到的基本要求包括
正确答案 :ABCDE
无毒性,能够较快地被清除,对人体安全
具有很强的散射特性
直径应足够小,确保能顺利通过肺毛细血管,不引起栓塞
具有足够的稳定性,在血液内保留足够长的时间供观察
有明确的破坏阈值,具有可预测性及可重复性
[多选题]与肢体深静脉血栓的临床表现相似的疾病有
正确答案 :ABCDE
脓肿
动静脉瘘
动脉旁路手术后高灌注综合征
血栓性浅静脉炎
水肿
解析:肢体深静脉血栓最常见的主要临床表现是一侧肢体的突然肿胀。患下肢深静脉血栓形成的患者,局部感疼痛,行走时加剧。轻者局部仅感沉重,站立时症状加重。
[多选题]多普勒组织成像记录室壁运动速度的规律是
正确答案 :ABE
舒张期速度大于收缩期
心外膜速度最低
心内膜速度最快
解析:多普勒组织成像记录室壁运动速度时可见心内膜速度最快,心外膜速度最慢,舒张期速度大于收缩期。故ABE选项正确,CD选项错误。
[多选题]急性和慢性静脉血栓的超声表现包括
正确答案 :BCE
急性血栓静脉管径扩张,内壁平整
急性血栓管壁黏附性弱
慢性血栓无漂浮征
解析:急性血栓 指发病1~2周内的血栓。二维超声见患部静脉管腔内为实质性低回声改变,但在发病初的几小时或几天内可为无回声。病变处静脉管径明显增粗,探头加压管腔不能闭合。彩色多普勒的超声表现是当深静脉不完全栓塞时血栓段静脉内有少量血流显示,完全栓塞时则病变处无血流信号。当血栓形成后两周左右,彩色血流可沿着管壁与血栓之间一侧或两侧,断续或连续通过“轨道征”,有时可见彩色血流包绕血栓的游离端形成所谓的“轮廓征”,此为急性深静脉血栓的诊断依据。脉冲多普勒超声表现是在“轨道征”及“轮廓征”阶段可测得连续低速血流信号,完全性阻塞时无血流信号。
慢性血栓 指数月到数年的血栓。二维超声显示管腔内较强的实质性回声,静脉壁局限性或弥漫性增厚,管腔内径变细。如果静脉管腔仍有阻塞未实现再通,则管腔充满较强实质性回声。部分病例静脉被瘢痕组织取代而无法显示。彩色及脉冲多普勒根据再通程度的不同,管腔内血流信号表现不一,部分再通者管腔内见部分血流信号,完全再通者,管腔内充满血流信号。
[多选题]软组织肿物的超声检查要点包括
正确答案 :ABE
选用高频探头
扫查过程中注意加压
注意结合彩色多普勒血流成像(CDFI)检查
解析:需要对比扫查和动态观察。
[多选题]肢体动脉脉冲多普勒频谱表现包括
正确答案 :ABCE
正常肢体动脉的典型脉冲多普勒频谱为三相型
老年或心脏输出功能较差的患者,脉冲多普勒频谱可呈双相型
当肢体温度升高而出现血管扩张时,舒张早期的反向血流消失
正常动脉的多普勒频谱呈现清晰的频窗
解析:动脉内血流速度是诊断动脉狭窄的依据之一。
[多选题]引起闪烁伪像的原因包括 ( )
正确答案 :ACE
大血管搏动
呼吸运动
心脏搏动
解析:闪烁伪像是局部无血流,而出现血流信号过多:心搏、呼吸、大血管搏动均可以引起闪烁伪像。故选ACE。
[多选题]经颅多普勒超声(TCD)常规检查声窗包括
正确答案 :ACDE
颞窗
眼窗
枕窗
颌下窗
解析:不包括骨窗。
[多选题]关于脉冲重复频率(PRF)与取样门宽度,叙述正确的有
正确答案 :ACD
PRF是单位时间(s)发射短脉冲的次数,在PW中PRF是个重要参数
调节PRF可选择PW取样门距探头位置的距离,它限定了仪器最大探测深度
PRF调定后,可再改变取样门宽度(L)
解析:脉冲重复频率(PRF)是探头在每秒时间发射超声脉冲群的次数,因为在发射超声的间歇期才能接收到频移回声信号,所以能测量的最大频移f与PRF的关系是f=PRF/2,即f的大小受到PRF的限制,为了增大脉冲波多普勒检测高速血流的能力,需要增大PRF。d=c/2PRF,脉冲多普勒取样深度取决于脉冲重复频率(PRF),PRF越高,取样深度越小。故选ACD。
[多选题]关于超声造影剂相关的要求及类型,叙述正确的有
正确答案 :ABCDE
造影剂应对人体无毒,无不良反应,不导致气体栓塞,不影响人体血流动力学
微气泡浓度高,易降解,不致癌,便于保存,稳定性好
造影剂可分为:氟碳化合物乳浊液、声振人体清蛋白、糖类、脂类、聚合物等
用于左心腔及外周血管的超声造影剂也可用于心肌造影
超声造影剂对人体有轻微的损害或不良反应,但不影响这项技术的应用与发展
解析:选项说法均正确。
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