[单选题]关于衔接下列说法错误的是
正确答案 :A
初产妇多在分娩开始后胎头衔接
解析:经产妇多在分娩开始后胎头衔接,部分初产妇在预产期前1~2周内胎头衔接。
[单选题]进入产程中的子宫收缩的特征,下列选项中错误的是
正确答案 :D
子宫肌纤维在宫缩时变短变宽,间歇时松弛恢复如旧
解析:临产后子宫收缩有四大特点:节律性、对称性、极性和缩复作用。缩复作用指子宫肌纤维在宫缩时变短变宽,间歇时松弛,但不能恢复到原来的长度,如此反复,肌纤维越来越短,使宫腔容积逐渐缩小,迫使胎儿下降,直至娩出。随着产程的逐渐进展,子宫收缩间隔越来越短,持续时间越来越长。
[单选题]下列哪项是宫腔镜远期并发症
正确答案 :B
宫腔粘连
解析:宫腔镜手术可造成宫颈裂伤、子宫穿孔、输卵管破裂、出血、感染、气体栓塞、心脑综合征、TURP综合征、子宫内膜去除输卵管绝育术后综合征、电意外损伤、宫腔积血、医源性腺肌病等,远期可造成宫腔粘连。当宫腔内手术操作破坏了大面积的基底层,又合并术后感染,则可能继发宫腔粘连,术后放置IUD、雌孕激素周期治疗、间断探扩宫腔等方法是预防术后宫腔粘连的有效措施。
[多选题]属于祛风剂的是( )
正确答案 :ABCD
川芎茶调散
镇肝熄风汤
独活寄生汤
天麻钩藤饮
[单选题]下列何项不属于子宫肌瘤手术治疗的原则
正确答案 :E
子宫肌瘤恶变后应行子宫广泛切除及盆腔淋巴清扫
[单选题]足少阳胆经作为阳经循行于( )
正确答案 :A
身侧边
[单选题]正常妊娠满12周时,子宫底高度为
正确答案 :A
耻骨联合上2~3横指
解析:满12周耻骨联合上2~3横指
[单选题]下列哪项不符合特发性血小板减少紫癜(ITP)
正确答案 :C
实验室检查示:血小板数减少伴PT、APTT异常
[多选题]临产4小时,宫缩25~35秒,间隔4~5分钟,胎儿140次/分,先露浮,突然破水,羊水清亮,查宫口开大1cm,下列哪些处理是恰当的
正确答案 :ABDE
立即听胎心
记录破膜时间
超过12小时尚未分娩,加用抗生素
卧床,抬高臀部
解析:本题要点是在第一产程潜伏期,先露高浮,破水同时可能发生脐带脱垂,因此,应立即听胎心,如胎心发生突然变化,提示可能有脐带脱垂的发生。潜伏期开始就加用腹压为时过早,容易发生宫颈水肿,并不利于产程进展。随着破膜时间延长,宫内感染风险增加,破膜超过12小时应预防性应用抗生素,同时尽量避免频繁阴道检查。
[单选题]产褥感染血栓静脉炎,以下不正确的是
正确答案 :D
盆腔血栓静脉炎多为双侧
解析:类杆菌和厌氧性链球菌是常见的致病菌。在血流瘀滞或静脉壁受损的基础上,细菌分泌肝素酶分解肝素,促成凝血。子宫壁胎盘附着面感染上述细菌时引起盆腔血栓性静脉炎,可累及卵巢静脉、子宫静脉、髂内静脉,髂总静脉及下腔静脉。病变常呈单侧性,患者多于产后1~2周,继子宫内膜炎之后出现寒战、高热且反复发作,持续数周,不易与盆腔结缔组织炎鉴别。下肢血栓性静脉炎,病变多在股静脉、腘静脉及大隐静脉,出现弛张热。下肢持续性疼痛,局部静脉压痛或触及硬索状,使血液回流受阻,引起下肢水肿,皮肤发白,习称“股白肿”。但有的病变轻深而无明显阳性体征,彩色超声多普勒可以探出。下肢血栓性静脉炎多继发于盆腔静脉炎或周围结缔组织炎。
[多选题]关于羊水量的说法,正确的是
正确答案 :BCE
羊水量大于2000ml为羊水过多
妊娠晚期少于300ml为羊水过少
妊娠足月时羊水量约为800ml
[单选题]早产新生儿死亡率为
正确答案 :A
15%
[多选题]可增加冠心病的危险性的物质有
正确答案 :ABCDE
脂蛋白a
总胆固醇
乳糜微粒
甘油三酯
低密度脂蛋白
[单选题]女性,55岁,绝经2年,宫颈涂片示HSIL,阴道镜检查不满意,下一步的处理是
正确答案 :E
宫颈管搔刮+宫颈多点活检
解析:阴道镜检查不满意指无法完整观察到转化区,绝经后女性宫颈生理性鳞柱交界内移至宫颈管内,导致阴道镜检查不满意,应行颈管搔刮取材,送检病理检查。
[单选题]下列检查卵巢功能准确性最高的方法是
正确答案 :D
子宫内膜病理检查
[多选题]米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠的适应证包括( )
正确答案 :BCDE
宫颈坚硬及发育不全
子宫畸形
刮宫产术后半年内,哺乳期
多次人工流产,对手术有恐惧心理
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