[单选题]男性，76岁。血压210/96mmHg，伴气促及下肢水肿，心率110次/分。最好选用

正确答案 ：D

双氢克脲噻

解析：高血压伴心功能不全，利尿剂可以降压及减轻心脏容量负荷。

[单选题]高血压( )

正确答案 ：D

左室收缩期负荷增加

[单选题]复杂部分性癫痫发作的特征是

正确答案 ：C

发作性意识障碍伴随精神症状和自动症

[单选题]超声心动图能测出心包积液，估计其液体量至少已达( )

正确答案 ：B

50ml

[单选题]尿毒症患者口腔有

正确答案 ：A

氨味

解析：有机磷农药中毒的患者口腔中能闻到大蒜味；肺脓肿患者呼吸时可发出组织坏死的臭味；尿毒症病人口腔有氨味；糖尿病酮症酸中毒患者口腔有烂苹果味；肝坏死患者口腔中有肝臭味。

[单选题]男性，40岁。胃溃疡病史10年，1小时前进食后突发剧烈上腹痛，持续性加重，并迅速波及全腹。查体示BP 80/55mmHg，HR 125次／分，体温38.8℃，板状腹，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，肝浊音界消失。最可能的诊断是

正确答案 ：E

溃疡穿孔

解析：患者有胃溃疡病史，因进食后出现上腹剧痛，呈持续加重波及全腹，且出现血压下降、心率加快及体温升高，板状腹，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张等腹膜炎的表现，考虑该患者为溃疡穿孔并发腹膜炎。

[单选题]急性非sT段抬高型心肌梗死，以下处理方式不正确的是

正确答案 ：C

尿激酶溶栓

解析：按照新的指南，目前认为非sT段抬高型心肌梗死溶栓是不适合的。

[单选题]严重吸气性呼吸困难最主要的特点为下列中的

正确答案 ：D

"三凹征"

解析：以吸气显著困难为其特点，重症患者出现呼吸困难三凹症，即胸骨上窝，锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下凹，并伴有干咳和高调的吸气性哮鸣音，其发生与大气道狭窄梗阻有关。

[单选题]特发性癫痫大发作或与失神发作合并发生的抗癫痫药物治疗首选

正确答案 ：B

丙戊酸钠

[单选题]女性，21岁，2周前咽痛，体温39℃。诊断为化脓性扁桃体炎。入院检查：眼睑浮肿，尿量400ml/L，血压150/100mmHg，尿蛋白(++)，红细胞(+++)，白细胞0～5个/HP，ASO>500U。其肾性水肿与哪项因素有关( )

正确答案 ：B

肾小球滤过率急剧下降

[单选题]女性，34岁。血压210/130mmHg，下列可以作为肾血管性高血压的主要诊断依据的是

正确答案 ：B

右上腹连续性高调血管杂音

解析：上腹部血管杂音提示肾血管狭窄。

[单选题]特发性功能性低血糖症表现为

正确答案 ：B

饥饿试验（-）

解析：1.饥饿试验可将特发性功能性低血糖症与胰岛素瘤加以鉴别，后者24～72小时多数可诱发低血糖发作。 2.胰岛素释放指数指胰岛素与血糖比值，胰岛素瘤时该比值明显高于正常。

[单选题]结核性腹膜炎患者，最有助于发现结核杆菌阳性率的方法是

正确答案 ：D

动物接种法

解析：结核性腹膜炎普通细菌培养为阴性，结核分枝杆菌培养的阳性率很低，腹水动物接种阳性率可达50%以上，但时间较长。

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