[单选题]下列选项哪个是错误的？(　　)

正确答案 ：A

刺痛是神经性疼痛的常见表现之一

[单选题]一平素健康的32岁女性，出现逐渐加重的右下肢疼痛2个月。自述疼痛性质为尖锐射击样痛，并沿着右腿向下放射至右足。体格检查结果显示，除了右踝跖屈肌肌力减退，其余肌群肌力5/5。患者无法以脚趾站立。没有感觉功能缺损。右髋屈曲、内收、内旋可引起症状再次出现。腰椎MRI结果正常，未见椎间盘突出。该患者最可能的诊断是（）

正确答案 ：B

梨状肌综合征

解析：梨状肌是一种腊肠形状的肌肉，它起源于骶骨侧面的前表面，而且连接大转子。在大部分人群，坐骨神经位于肌腹的前面。肌肉的痉挛导致坐骨神经受到刺激和坐骨神经痛。患者可能会诉下臀部局限性压痛。此外，如果患者存在坐骨神经的刺激，他们诉说提示坐骨神经痛的症状和腰神经根病很容易混淆。但是，大腿的屈曲、内收和内旋都会导致梨状肌的紧张而产生疼痛症状。MRI检查应仔细评估并排除任何神经根有关的问题。 　　治疗包括肌肉松弛剂和物理治疗以解除肌肉的痉挛。如果疼痛持续或者患者不能坚持物理治疗，梨状肌注射或许有助于治疗。

[单选题]关于卡马西平的注意事项，下列选项不正确的是(　　)。

正确答案 ：E

镇痛作用强，广泛用于多种疼痛的治疗

解析：卡马西平药理作用广泛，不良反应较多，疼痛治疗时仅用于三叉神经痛、舌咽神经痛等特异性疼痛的治疗，不适台一般疼痛的治疗。

[单选题]骨折的临床表现有全身和局部表现，下述全身表现中错误的是

正确答案 ：A

感染是骨折的最常见并发症，多见于开放性骨折中

[单选题]对于神经根痛，常用的诊断受累神经根水平的方法不包括（）

正确答案 ：E

硬膜外注射局麻药和类固醇

解析：MR1常是评估新发神经根痛的首选检查。CT较MRI对于椎间盘病变敏感性较差，但是有起搏器和脊柱金属的患者需CT扫描（因为MRI无法在有铁磁金属的患者使用）。在外科手术之前，选择性神经阻滞有时用来诊断神经根病变，但是没有证据表明其是否能改善患者预后。虽然有时这两个术语互用，选择性神经阻滞并非等同于经椎间孔硬膜外阻滞。因为经椎间孔硬膜外阻滞，注射液会扩散至邻近的脊髓平面，因此不能作为诊断方法。为了提供神经根损伤部位的信息，EMC/NCS能帮助诊断损伤是轴突性或是脱髓鞘性，是单一病灶，多病灶或是弥漫性的，以及损伤的阶段，严重程度及预后。QST是一项评估大、小纤维神经元功能紊乱的主观量表。对于明确疼痛性质，诊断以及指导治疗有一定帮助。但不能用于诊断神经根病变。

[单选题]"肠风"、"脏毒"是指（ ）

正确答案 ：D

便血

[单选题]一个33岁男性患者，接受广泛腹部手术，术后被送往ICU接受进一步治疗，对于该患者最好的术后镇痛方式是（）

正确答案 ：D

经硬膜外导管给药，芬太尼+布比卡因合剂

解析：硬膜外镇痛的许多好处已被报道，包括更好地消除外科刺激、更稳定的血流动力学状态、更好的外周循环、且可以减少出血。一项纳入1021名腹部手术患者的前瞻性随机研究显示，硬膜外应用阿片类药物相比静脉应用阿片类药物可提供更好的术后疼痛缓解。在接受腹主动脉手术的患者中，所有患者的发病率和死亡率有所改善，且插管时间和ICU停留时间缩短。

[单选题]下列麻醉药中，神经阻滞作用维持时间最长的是

正确答案 ：E

罗哌卡因

解析：局麻药神经阻滞时间的长短取决于蛋白结合率的大小。注射于局部的局麻药，吸收后进入血液循环与血浆蛋白结合，被结合的药物将暂时失去药理活性。结合与非结合形式的药物间是可逆的，又是相互平衡的。蛋白结合率大的局麻药神经阻滞作用维持的时间长。

[多选题]精神障碍的诊断和统计手册（第四版）对药品滥用的定义在12个月内包括以下（）

正确答案 ：ABCD

适应不良的模式导致的痛苦和损伤

承担角色反复失败

反复出现生理上的怪异行为

经常触犯法律

解析：根据精神障碍的诊断和统计手册（第四版）对药品滥用的定义在12个月内至少包括以下一项： 　　适应不良的模式导致的痛苦和损伤 　　角色扮演反复出现失败 　　反复出现生理上怪异行为 　　经常触及法律 　　尽管有社会问题还仍然继续服用 　　不符合药物依赖的标准

[多选题]"金"性具有的特征包括（ ）

正确答案 ：BCD

肃杀

潜降

收敛

[多选题]一名56岁女性，确诊转移性肾细胞癌后植入鞘内泵，现有VAS6级左右的疼痛，哪项滴定方案合适（）

正确答案 ：BD

每日增加25%—50%的剂量

考虑治疗性额外剂量

解析：VAS疼痛评分7—10分的患者必须住院治疗。对于想要生活在家庭环境者，应按顺序增加50%—100%的药物剂量。治疗性bolus可在管理下应用到疼痛缓解终点，日常用药调整亦为如此。明显、突然的药物加量会引起严重的副反应，在最初调整的12h必须有医生监督以处理潜在并发症。

[单选题]关于蛛网膜下腔的描述错误的是

正确答案 ：E

在第2骶骨下缘形成终池

[单选题]以下正确的是（）

正确答案 ：A

与酒精相比，理论上苯酚形成听神经瘤的危险性更高

解析：因为苯酚破坏了基底神经膜，沃勒变性不会出现，且有更高风险形成神经瘤。相比射频消融术，使用液体松解注射液其松解范围难以更加精确地控制，原因是射频的松解范围声称在针尖周围的已知距离中。而同时，需要区域松解时液体松解则为更加实用的方法。

[单选题]疠气的致病特点是（ ）

正确答案 ：E

传染性强

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